ABD'de McDonald's'ta ortaya çıkan bakteri salgını heyecan yarattı. Bir kişi öldü. E. coli enfeksiyonunun arkasında ne var?
ABD'nin on eyaletinde McDonald's ziyareti sonrasında koliform enfeksiyonu vakaları bildirildi. Amerikan sağlık otoritesi CDC'nin açıkladığı gibi 49 hastalık vakası kaydedildi. Raporda, “Bu salgında hasta olan gerçek insan sayısının muhtemelen çok daha yüksek olduğu” belirtildi. Hastalığın ilk salgınları 27 Eylül'de kaydedildi. Yaşlı bir kişi hayatını kaybetti.
Ama iş bu noktaya nasıl gelebilir? t-online salgınla ilgili en önemli soruları yanıtlıyor.
Escherichia coli (E. coli), insanların ve hayvanların bağırsaklarında doğal olarak oluşan bir mikroptur. Bakteri adını keşfeden Theodor Escherich'ten almıştır.
Bağırsak dışında bazı suşlar ciddi hastalıklara neden olabilir. Türlerden biri EHEC'dir (enterohemorajik Escherichia coli). Sığır, koyun, keçi, geyik veya geyik gibi geviş getiren hayvanların bağırsaklarında oluşur ve bazen ciddi komplikasyonlarla birlikte insanlarda ishale neden olabilen bir zehir (Shigatoksin) üretir. Ürettikleri hücre toksini nedeniyle bu suşa Shiga toksini üreten E. coli (STEC) adı verilmektedir. Yaklaşık 400 farklı alt tip içerir. Bunlardan biri McDonald's'taki salgını tetikledi. Burada 10 ila 100 arası mikrop insanlara bulaşmaya yetiyor.
Kötü hijyen bakterilerin yayılmasının nedenidir. STEC enfeksiyonları genellikle yeterince ısıtılmamış ve az pişmiş et veya yeterince pişirilmemiş sebzeler gibi kontamine gıdaların tüketilmesiyle ortaya çıkar. Meyveler ve çiğ süt (veya çiğ süt peyniri gibi bundan yapılan ürünler) de bakteri içerebilir.
Bulaşma aynı zamanda enfekte hayvanlara dokunmak (örneğin hayvanat bahçesinde) ve ardından elinizi (yıkanmamış) ağzınıza götürmek suretiyle de gerçekleşebilir. Smear enfeksiyonları da mümkündür. EHEC hastaları patojeni dışkı yoluyla dışarı atarlar ve en küçük izler bile el teması yoluyla bulaşabilir. Bakterilerin atılımı genellikle beş ila 20 gün sürer, bazen daha da uzun sürer.
Enfeksiyondan üç ila dört gün sonra (bazen daha sonra), genellikle ishal ve şiddetli karın krampları ve sıklıkla mide bulantısı ve kusma meydana gelir. Şiddetli vakalarda kanlı ishal ve bazen ateş görülür.
Korkunç hemolitik üremik sendrom (HUS), yaşamı tehdit eden bir komplikasyon olarak gelişebilir. Bakteriler tarafından üretilen hücre toksinleri kan damarlarına, kırmızı kan hücrelerine ve böbreklere saldırır. Ancak bu ciddi komplikasyon nadiren ortaya çıkar. Ancak: Yoğun tedaviye rağmen HÜS vakalarının yüzde beşe kadarı ölümcül olabilir. Hastaların yüzde 20'sine kadar böbrek hasarı meydana gelebilir.
Enfeksiyon ayrıca sinir sistemine veya pankreas ve kalp gibi diğer organlara da zarar verebilir. Ve: Belirtisiz enfeksiyonlar da mümkündür.
Altı yaşın altındaki çocuklar, yaşlılar ve/veya bağışıklık sistemi zayıf kişiler özellikle risk altındadır.
Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak hastalık genellikle semptomatik olarak tedavi edilir. Antibiyotiklerin uygulanması tartışmalıdır çünkü bakterilerin atılımını uzatabilirler. İrtibat kurulacak kişi aile doktorudur.