‘Aşı kısırlık yapıyor’ polemiğini bitirecek araştırma!
Türkiye’de de yaygın olarak kullanılmaya başlanan mRNA aşılarının erkeklerde kısırlığa yol açtığı istikametindeki tasaları giderecek çalışma Amerika’dan geldi. Miami Üniversitesi Üroloji Kısmı’ndan bilim insanları tarafınca yürütülen ve sonuçları 17 Haziran’da dünyanın en saygın tıp mecmualarından Amerikan Tıp Cemiyeti’nin yayını JAMA’da yer alan çalışmaya nazaran mRNA aşısı olan adamların üreme sisteminde rastgele bir sorun oluşmadı, tam bilakis sperm sayısı ve hareketliliğinde artış gözlendi. Dataları DHA’ya kıymetlendiren Türk Androloji Derneği Onursal Lideri ve İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Bölümü’nden Androloji Bilim Kolu Lideri Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, çalışmanın “aşıların üreme sistemine ziyan vermediğinin kanıtı” bakımından değerli olduğunu söylemiş oldu.
‘HASTALIK, SPERM SAYISINI YARI YARIYA AZALTIYOR’
Kovid-19 enfeksiyonunun akciğer üzere erkek üreme sistemini de fazlaca sevdiğini söyleyen Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, “Çünkü ACE2 reseptörleri, testiste de akciğerdeki üzere son derece ağır ve virüs, bu reseptörlere bağlanarak hücreleri etkiliyor. Bunun kararı olarak testiste iltihap (inflamasyon) gelişiyor, ‘leydig’ hücrelerinden testosteron salgılanması azalıyor, hormonlarda sorun oluşuyor, immünolojik birtakım hadiseler meydana geliyor. hem de ateş yükselmesi de testisleri olumsuz etkiliyor. Kovid hastalarındaki 37.8’in üstündeki ateş, testis açısından olumsuz tesirlere yol açıyor. Buna bağlı olarak genital sistemde yani üreme sisteminde olumsuz birtakım değişiklikler oluyor. Sperm sayısı yüzde 50 oranında düşüyor. Sperm hareketliliği azalıyor. hem de spermlerin canlılığında da olumsuz etkilenme oluyor” dedi.
“GENÇLER DAHA BÜYÜK RİSK ALTINDA”
Bilhassa genç hastaların bu durumdan daha epeyce etkilendiğini anlatan Prof. Dr. Kadıoğlu, “Çünkü bilhassa genç hastalarda ACE 2 reseptörleri, yaşlılara göre daha fazla. Bu niçinle de genç adamların testisleri Kovid-19’dan daha olumsuz etkileniyor. bununla birlikte hastalığın yavaşça, orta ve ağır geçilip geçilmediği de son derece kıymetli. Ağır geçiren hastalarda, bu değişiklikler hayli daha fazla. Demek ki gençler ve hastalığı ağır geçirenlerde üreme sisteminin daha fazla etkilenmesi kelam konusu” biçiminde konuştu.
‘AŞIDAN daha sonra SPERM SAYISI VE HAREKETLİLİĞİ ARTMIŞ’
JAMA’da yayınlanan çalışmayla aşının erkeklerdeki üreme sisteminde bir aksiliğe yol açıp açmadığına bakıldığını anlatan Prof. Dr. Kadıoğlu, şu ayrıntıları verdi:
“En itibarlı tıp mecmualarından bir adedidir JAMA. 45 erkekte aşı öncesi (aşıdan 7 gün önce) ve aşı daha sonrası (70 gün daha sonrasına kadar) meni tahlili, semen parametreleri değerlendirilmiş. Bu değerlendirmeler kararında görülüyor ki, sperm hacminde, sayısında, hareketliliğinde, total ileri sperm sayısında artışlar var. Örneğin sperm sayısı santimetreküpte 26 milyondan 30 milyona kadar çıkmış. Sperm hareketliliği ise yüzde 58’den yüzde 65’e yükselmiş. Bu çalışmada hayli özel bir küme daha var, 8 kişinin sperm sayısı aslında olağanın de altında. Aşıdan daha sonra görülmüş ki bu hastaların 7’sinde de olumlu istikamette değişiklik olmuş. Bu bireylerde santimetreküpteki sperm sayısı 8.3 milyondan, 22 milyona çıkmış. Doğal ki bu çabucak hemen birinci ve tek çalışma. Olay sayısı devasa yükseklikte değil. Bu dataların başka merkezler tarafınca da konfirme edilmesi, bir daha yinelanması, daha geniş hasta kümelerinde bakılması gerekiyor.”
‘İSRAİL’DE DE EMSAL BİR ÇALIŞMA YÜRÜTÜLÜYOR’
Prof. Dr. Kadıoğlu, nüfusunun büyük bir çoğunluğu aşılanan İsrail’de de buna benzeri bir araştırma yürütüldüğüne işaret ederek şunları söylemiş oldu:
“İsrail’deki çalışmaya da bir daha 40-45 erkek dahil edilmiş. Bunlar içinde tüp bebek tedavisine giden hastalar da var. Bu hastaların (aşılanmadan önce) 29 adedinde olağan semen parametreleri gözlenmiş, 14 adedinde ise düşük semen parametreleri var. Olağan semen parametrelerinde olan kümede, santimetreküpte sperm sayısı 43 milyondan 47 milyona çıkmış. Sperm sayısı düşük olan hastalarda ise sperm sayısı 4 milyondan 8 milyona çıkmış. Bu çalışma da üreme sisteminde sorun olan erkeklerde bir ölçü yükselme tespit edildiğini gösteriyor bize. Lakin İsrail’in araştırması çabucak hemen bir mecmuada yayınlanmadı. Şu an hala data tabanında takip ediliyor. Makale olarak yayınlandıktan daha sonra fazlaca daha ayrıntılı bilgilere sahip olacağız.”
‘DAHA BÜYÜK ÇAPLI KÜMELERLE UZUN VADELİ TAKİP GEREKİYOR’
Kovid hastalığının üreme sistemi için hayli daha riskli olduğunun altını çizen Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, kelamlarını şöyleki noktaladı:
“Kovid üreme sistemi için ziyanlıdır. Aşının rastgele bir ziyanı yoktur. Hatta bu faydası konusunda da (bu çalışmalar ile) bir umut ışığı belirmiştir. Lakin hala ispat edilmeye muhtaç datalar bunlar. Zira bu çalışmaların kısıtlılığı, evvela olay sayısı az, denetim kümesi yok. Takip müddeti de kısa. beraberinde bizim mevsimsel dediğimiz semen parametrelerindeki vakte bağlı değişkenler dediğimiz durum da bu hastalarda gelişmiş olabilir. O yüzden denetim kümesinin olması gerekiyor, hayli daha fazla hasta takip edilmesi gerekiyor, bununla birlikte uzun periyot takip de koşul. Semen parametrelerinin de çalışmalarda sayıya nazaran sınıflandırılması lazım. Yani makus semen parametresi olanlar, orta derecede uygun olanlar vb halinde. Bunların hepsinin de daha yüksek sayıda hadiselerle uzun takiplerinin yapılması, denetim kümesi ile mukayeseli çalışmaların yapılması gerekiyor. Buradan ‘aşılar kısırlığa çare’ kararı da çıkmamalı bu niçinle.”
Türkiye’de de yaygın olarak kullanılmaya başlanan mRNA aşılarının erkeklerde kısırlığa yol açtığı istikametindeki tasaları giderecek çalışma Amerika’dan geldi. Miami Üniversitesi Üroloji Kısmı’ndan bilim insanları tarafınca yürütülen ve sonuçları 17 Haziran’da dünyanın en saygın tıp mecmualarından Amerikan Tıp Cemiyeti’nin yayını JAMA’da yer alan çalışmaya nazaran mRNA aşısı olan adamların üreme sisteminde rastgele bir sorun oluşmadı, tam bilakis sperm sayısı ve hareketliliğinde artış gözlendi. Dataları DHA’ya kıymetlendiren Türk Androloji Derneği Onursal Lideri ve İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Bölümü’nden Androloji Bilim Kolu Lideri Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, çalışmanın “aşıların üreme sistemine ziyan vermediğinin kanıtı” bakımından değerli olduğunu söylemiş oldu.
‘HASTALIK, SPERM SAYISINI YARI YARIYA AZALTIYOR’
Kovid-19 enfeksiyonunun akciğer üzere erkek üreme sistemini de fazlaca sevdiğini söyleyen Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, “Çünkü ACE2 reseptörleri, testiste de akciğerdeki üzere son derece ağır ve virüs, bu reseptörlere bağlanarak hücreleri etkiliyor. Bunun kararı olarak testiste iltihap (inflamasyon) gelişiyor, ‘leydig’ hücrelerinden testosteron salgılanması azalıyor, hormonlarda sorun oluşuyor, immünolojik birtakım hadiseler meydana geliyor. hem de ateş yükselmesi de testisleri olumsuz etkiliyor. Kovid hastalarındaki 37.8’in üstündeki ateş, testis açısından olumsuz tesirlere yol açıyor. Buna bağlı olarak genital sistemde yani üreme sisteminde olumsuz birtakım değişiklikler oluyor. Sperm sayısı yüzde 50 oranında düşüyor. Sperm hareketliliği azalıyor. hem de spermlerin canlılığında da olumsuz etkilenme oluyor” dedi.
“GENÇLER DAHA BÜYÜK RİSK ALTINDA”
Bilhassa genç hastaların bu durumdan daha epeyce etkilendiğini anlatan Prof. Dr. Kadıoğlu, “Çünkü bilhassa genç hastalarda ACE 2 reseptörleri, yaşlılara göre daha fazla. Bu niçinle de genç adamların testisleri Kovid-19’dan daha olumsuz etkileniyor. bununla birlikte hastalığın yavaşça, orta ve ağır geçilip geçilmediği de son derece kıymetli. Ağır geçiren hastalarda, bu değişiklikler hayli daha fazla. Demek ki gençler ve hastalığı ağır geçirenlerde üreme sisteminin daha fazla etkilenmesi kelam konusu” biçiminde konuştu.
‘AŞIDAN daha sonra SPERM SAYISI VE HAREKETLİLİĞİ ARTMIŞ’
JAMA’da yayınlanan çalışmayla aşının erkeklerdeki üreme sisteminde bir aksiliğe yol açıp açmadığına bakıldığını anlatan Prof. Dr. Kadıoğlu, şu ayrıntıları verdi:
“En itibarlı tıp mecmualarından bir adedidir JAMA. 45 erkekte aşı öncesi (aşıdan 7 gün önce) ve aşı daha sonrası (70 gün daha sonrasına kadar) meni tahlili, semen parametreleri değerlendirilmiş. Bu değerlendirmeler kararında görülüyor ki, sperm hacminde, sayısında, hareketliliğinde, total ileri sperm sayısında artışlar var. Örneğin sperm sayısı santimetreküpte 26 milyondan 30 milyona kadar çıkmış. Sperm hareketliliği ise yüzde 58’den yüzde 65’e yükselmiş. Bu çalışmada hayli özel bir küme daha var, 8 kişinin sperm sayısı aslında olağanın de altında. Aşıdan daha sonra görülmüş ki bu hastaların 7’sinde de olumlu istikamette değişiklik olmuş. Bu bireylerde santimetreküpteki sperm sayısı 8.3 milyondan, 22 milyona çıkmış. Doğal ki bu çabucak hemen birinci ve tek çalışma. Olay sayısı devasa yükseklikte değil. Bu dataların başka merkezler tarafınca da konfirme edilmesi, bir daha yinelanması, daha geniş hasta kümelerinde bakılması gerekiyor.”
‘İSRAİL’DE DE EMSAL BİR ÇALIŞMA YÜRÜTÜLÜYOR’
Prof. Dr. Kadıoğlu, nüfusunun büyük bir çoğunluğu aşılanan İsrail’de de buna benzeri bir araştırma yürütüldüğüne işaret ederek şunları söylemiş oldu:
“İsrail’deki çalışmaya da bir daha 40-45 erkek dahil edilmiş. Bunlar içinde tüp bebek tedavisine giden hastalar da var. Bu hastaların (aşılanmadan önce) 29 adedinde olağan semen parametreleri gözlenmiş, 14 adedinde ise düşük semen parametreleri var. Olağan semen parametrelerinde olan kümede, santimetreküpte sperm sayısı 43 milyondan 47 milyona çıkmış. Sperm sayısı düşük olan hastalarda ise sperm sayısı 4 milyondan 8 milyona çıkmış. Bu çalışma da üreme sisteminde sorun olan erkeklerde bir ölçü yükselme tespit edildiğini gösteriyor bize. Lakin İsrail’in araştırması çabucak hemen bir mecmuada yayınlanmadı. Şu an hala data tabanında takip ediliyor. Makale olarak yayınlandıktan daha sonra fazlaca daha ayrıntılı bilgilere sahip olacağız.”
‘DAHA BÜYÜK ÇAPLI KÜMELERLE UZUN VADELİ TAKİP GEREKİYOR’
Kovid hastalığının üreme sistemi için hayli daha riskli olduğunun altını çizen Prof. Dr. Ateş Kadıoğlu, kelamlarını şöyleki noktaladı:
“Kovid üreme sistemi için ziyanlıdır. Aşının rastgele bir ziyanı yoktur. Hatta bu faydası konusunda da (bu çalışmalar ile) bir umut ışığı belirmiştir. Lakin hala ispat edilmeye muhtaç datalar bunlar. Zira bu çalışmaların kısıtlılığı, evvela olay sayısı az, denetim kümesi yok. Takip müddeti de kısa. beraberinde bizim mevsimsel dediğimiz semen parametrelerindeki vakte bağlı değişkenler dediğimiz durum da bu hastalarda gelişmiş olabilir. O yüzden denetim kümesinin olması gerekiyor, hayli daha fazla hasta takip edilmesi gerekiyor, bununla birlikte uzun periyot takip de koşul. Semen parametrelerinin de çalışmalarda sayıya nazaran sınıflandırılması lazım. Yani makus semen parametresi olanlar, orta derecede uygun olanlar vb halinde. Bunların hepsinin de daha yüksek sayıda hadiselerle uzun takiplerinin yapılması, denetim kümesi ile mukayeseli çalışmaların yapılması gerekiyor. Buradan ‘aşılar kısırlığa çare’ kararı da çıkmamalı bu niçinle.”