Ayağında Sudeck hastalığı olan herkesin kapsamlı tedaviye ihtiyacı vardır. Hangi önlemler dahildir ve hangileri tavsiye edilmez.
Ayaktaki yaralanma uzun süredir iyileşmeye başladı ancak ağrı ya hiç geçmiyor ya da neredeyse hiç azalmıyor: Sudeck hastalığı tipik olarak bu şekilde başlıyor.
Sudeck hastalığı, karmaşık bölgesel ağrı sendromunun veya kısaca CRPS'nin bir biçimi için kullanılan eski bir terimdir. Bu, bir yaralanma sonrasında gelişebilen kronik bir ağrı bozukluğudur ancak semptomlar doğrudan ve yalnızca bununla açıklanamaz.
Yaralanmanın gerçek sonuçlarından farklı olarak Sudeck hastalığının belirtileri ancak biraz sonra ortaya çıkar. Tam olarak nasıl ortaya çıktıkları henüz yeterince araştırılmamıştır. Kesin olan bir şey var ki, genellikle sadece bekleyerek kaybolmazlar. Etkilenenlerin erken tedaviye başvurmaları gerekir çünkü bu durumda iyileşme şansı daha iyi olur ve daha sonraki hasarlar genellikle önlenebilir.
Sudeck hastalığı ayakta nasıl kendini gösterir?
Sudeck hastalığı öncelikle eforla kötüleşen şiddetli ağrıyla fark edilir. Çoğu durumda ek şikayetler vardır. Diğer şeylerin yanı sıra, etkilenen ayak şişmiş, kırmızı, aşırı ısınmış, aşırı duyarlı ve sınırlı güç ve hareket kabiliyetine sahip olabilir.
Bütün bunlar başlangıçta bir yaralanmanın “normal” sonuçları gibi görünüyor. Bununla birlikte, Sudeck hastalığının semptomları ile doğrudan yaralanmanın semptomları arasında çok önemli bir fark vardır: Sudeck hastalığı yalnızca iyileşme sürecinde, genellikle iki veya üç ay içinde gelişir. Semptomlar yaralanmanın gerçek sonuçlarıyla yeterince açıklanamaz. İyileşme sürecinin önerdiğinden daha güçlüdürler ve daha uzun sürerler. Ayrıca, yalnızca orijinal olarak etkilenen bölgede hissedilmemekte, aynı zamanda komşu alanlara da yayılmaktadır.
Semptomlar sıklıkla zamanla değişir. Örneğin, başlangıçta kırmızı ve aşırı ısınmış olan cilt, daha sonra soluk veya mavimsi bir renk alabilir ve daha soğuk hissedilebilir.
Ayaktaki Sudeck hastalığı – arkasında ne var?
Sudeck hastalığının nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Muhtemelen çeşitli etkiler rol oynamaktadır. Diğer şeylerin yanı sıra, vücudun yaralanmaya bağlı iltihaplanmaya uygunsuz bir tepki vermesi de söz konusu gibi görünüyor. Bunun sonucunda ağrının algılanmasından sorumlu olan sinirlerde değişiklikler meydana gelir. Bu değişiklikler etkilenenlerin sürekli acı hissetmesine neden olur.
Bunun neden bazılarının başına geldiğini, diğerlerinin başına gelmediğini söylemek imkansızdır. Bazı faktörlerin Sudeck hastalığını teşvik ettiği açıktır. Bunlar arasında eklem yakınındaki kırık kemikler, romatizmal veya diğer kronik ağrı hastalıkları yer alır.
Ayaktaki Sudeck hastalığı – hangi tedavi yardımcı olur?
Ayaktaki Sudeck hastalığında erken tedavi çok önemlidir. Hastalık ne kadar erken başlarsa iyileşme şansı o kadar artar.
Tedavi için farklı önlemler mevcuttur. Bunlardan hangisinin ne kadar işe yaradığı henüz yeterince araştırılmamıştır. Uzmanlar şu anda iyileşme sağlamak için farklı çarelerin bir kombinasyonunun gerekli olduğuna inanıyor.
Bir yandan tedavi bazı ilaçları içerir:
- Ketamin ve gabapentin gibi ağrı kesici ilaçlar
- Bifosfonatlar (osteoporoz tedavisinde kullanılan ilaçlar)
- Glukokortikoidler (antiinflamatuar ajanlar)
Fizyoterapi öncelikle örneğin belirli egzersizler yoluyla hareketliliğin ve gücün arttırılmasıyla ilgilidir. Terapist ayrıca ayaktaki şişliği hafifletmek için lenfatik drenajı da kullanabilir.
Psikoterapi, ağrı sendromuyla ilişkili psikolojik acıyı azaltmaya yardımcı olabilir ve semptomları kötüleştirebilir. Örneğin, hastaların korkularını gidermelerine ve olumsuz davranış kalıplarını değiştirmelerine yardımcı olabilir.
Ayaktaki Sudeck hastalığı – tedavinin getirdiği şey
Sudeck hastalığı erken tedavi edilirse, birçok hasta için semptomlarının azalması ve hatta kaybolması ihtimali yüksektir. Ancak tedavi uzun sürüyor ve çok sabır gerektiriyor. Çoğu durumda iyileşme aylar hatta yıllar alır.