Diyabetli kişilerde zihinsel hastalık riski daha yüksektir. Bir diyabet uzmanı bunun neden böyle olduğunu ve hangi önlemlerin yardımcı olabileceğini açıklar.
Diabetes Mellitus hastası olan kişiler sıklıkla yaşamları boyunca psikolojik sorunlar da dahil olmak üzere başka sağlık sorunları da geliştirirler. Örneğin depresyon, diyabetli yetişkinlerde, metabolik hastalıktan etkilenmeyen yetişkinlere göre yaklaşık iki kat daha yaygındır. Diyabetli kişilerde anksiyete bozuklukları da daha sık görülür.
Alman Diyabet Derneği'nin (DDG) “Diyabet ve Psikoloji” çalışma grubunun başkanı Profesör Bernhard Kulzer, t-online ile yaptığı röportajda bağlantıları açıklıyor ve şeker hastalarının akıl hastalıklarını nasıl önleyebileceğine dair ipuçları veriyor.
Haberler: Profesör Kulzer, nasıl oluyor da diyabet tanısının ardından sıklıkla depresyon ya da anksiyete bozukluğu tanısı çıkıyor?
Profesör Dr. Bernhard Kulzer: Diabetes Mellitus tanısı, etkilenen kişilerin yaşamlarında önemli bir bozulma anlamına gelir ve bu nedenle birçok diyabetli kişi için çok büyük bir yük oluşturur. Aniden günlük yaşam tamamen değişir: Yemek yemekten egzersize, ilaç almaktan insülin vermeye kadar her şeyin planlanması gerekir. Aniden düşünceler sürekli olarak hastalık, şeker seviyeleri ve diyabet yönetimi etrafında dönüyor. Bu, birçok kolaylığın ve kendiliğindenliğin kaybolduğu anlamına gelir.
Her hasta hayatlarındaki değişikliklerle iyi bir şekilde başa çıkamayabilir. Diyabetli genç insanlar, hem tip 1 hem de tip 2 diyabetli, neredeyse yaşlı insanlar kadar sıklıkla depresyon veya anksiyete bozuklukları geliştirirler.
Aşırı eforun diyabette rolü nedir?
Birçok hasta hastalıktan bunalmış durumdadır. Hayatlarının kontrolünü kaybettiklerini hissediyorlar. Çoğu zaman ani ve potansiyel olarak ölümcül hipoglisemi veya hiperglisemiden de korkarlar, ayrıca damar, göz ve böbrek hasarı, kalp ve dolaşım hastalıkları ve cinsel işlev bozukluğu gibi ikincil hastalıklardan da korkarlar.
Diyabetli kişilerin yaşam beklentisi, diyabeti olmayan kişilere göre daha düşüktür. Hastalar hipoglisemi nedeniyle artık araba kullanamayabilir. Veya ikincil hastalıklar nedeniyle başkalarının yardımına bağımlı hale gelebilirler.
Korku ve endişelerin yanı sıra bunalmışlık, güvensizlik ve kontrol kaybı duyguları ruh halini etkiler ve strese neden olur. Diyabetli birçok kişi, hastalığın kendi kaderini tayin etme hakkını elinden aldığını düşünüyor. Bu sürekli duygusal stres sonuçta depresyona ve/veya anksiyete bozukluğuna yol açabilir. Depresyon riski, örneğin işte veya ailede başka stresli sorunlar ortaya çıktığında da artar.
Kişiye
Profesör Dr. Dipl.-Psych. Bernhard Kulzer Alman Diyabet Derneği'nin (DDG) “Diyabet ve Psikoloji” çalışma grubunun ve Mergentheim Diyabet Merkezi'ndeki Diyabet ve Psikoloji Derneği'nin başkanıdır ve uzun yıllardır diyabet ile ruh arasındaki bağlantıları araştırmaktadır.
Diyabet hastalarına psikolojik destek önerilebilir mi?
Diyabetle baş etmek ve onunla iyi baş edebilmek için psikolojik kavramlar çok önemlidir. Diyabet sorunu yaşayan diyabetli kişiler için psikolojik destek, hastalıkla baş etmelerine yardımcı olabilir.
Etkilenenlerin hastalık karşısında çaresiz olmadıklarının, aktif rol oynayabileceklerinin ve hastalık üzerinde kontrol sahibi olabileceklerinin farkında olmaları önemlidir. İyi kontrol edilen diyabet, tehlikeli ikincil hastalık riskini azaltır. Ve etkilenenler yardım etmek için çok şey yapabilir. Psikoterapide, terapistin diyabet bilgisine sahip olması idealdir: “uzman diyabet psikologları” veya “psikodiabetologlar” gibi uygun eğitime sahip psikologlar ve psikoterapistler.
İlgili adresleri, örneğin Alman Diyabet Derneği'nin (DDG) ve Diyabet ve Psikoloji Derneği'nin “Diyabet ve Psikoloji” çalışma grubunun web sitesinde bulabilirsiniz.
Psikolojik yardım ne zaman uygundur?
Psikoterapi akıl hastalıklarının önlenmesinde veya tedavisinde faydalıdır. Etkilenenler depresyon, anksiyete veya yeme bozuklukları belirtileri gösterene kadar beklememeli, ancak böyle bir ilerlemeyi en baştan önlemelidir. Çünkü ruhsal bozukluklar başarılı diyabet tedavisini çok zorlaştırıyor ve bu iki hastalığın birbirini şiddetlendirmeye devam ettiği bir kısır döngü gelişebiliyor.
Bu özellikle depresyon açısından ne anlama geliyor?
Diyabetli ve depresyonlu kişiler diyabet tedavisinin taleplerini daha az karşılayabilmektedir. Kötü kontrol edilen diyabet ise ikincil hastalık ve depresyon riskini artırır. Uzun süreli depresyon, motivasyon eksikliği, ilgi kaybı ve olumsuz düşünceler nedeniyle terapinin uygulanmasını zorlaştırır ve çoğu zaman kan şekerinin yükselmesine neden olur.