Son zamanlarda yapılan bir çalışma şunu gösteriyor: erkeklerin yüzde 31’i bir papilloma virüsü ile enfekte olabilir. Bunun ne gibi sonuçları olur ve aşılama neden bu kadar önemlidir?
İnsan papilloma virüsleri yaygındır. Virüs enfeksiyonu, dünya çapında en yaygın cinsel yolla bulaşan hastalıktır – ve bulaşıcı bir ajana kadar izlenebilen ikinci en yaygın kanser nedenidir.
Kadınlarda insan papilloma virüsünün prevalansı iyi belgelenmiştir, ancak erkeklerde nasıl göründüğü daha az bilinmektedir. Son zamanlarda yapılan bir araştırma, birçok erkeğe birden fazla virüs varyantı bulaştığını buldu. Çalışma önde gelen bilimsel dergi The Lancet’te yayınlandı.
İnsan papilloma virüsleri nelerdir?
Papilloma virüsleri, ciltte iltihaplanma ve değişikliklere neden olabilen patojenlerdir. İnsan papilloma virüsü (HP virüsü veya HPV) yalnızca insanlarda bulunur. Virüsler, etkilenen cilt veya mukoza zarlarıyla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Küçük çatlaklardan veya yaralanmalardan cilde veya mukoza zarına nüfuz eder ve orada çoğalırlar.
Papillomavirüsler neden tehlikelidir?
Çoğu durumda, bir enfeksiyon fark edilmez, çünkü genellikle semptomlara neden olmaz ve genellikle kendi kendine iyileşir. Bununla birlikte, bazı varyantlar yüzde, ellerde veya ayaklarda papillom adı verilen hoş olmayan cilt siğillerine yol açar. Yaklaşık 40 HPV türü de genital bölgedeki cildi ve mukoza hücrelerini enfekte eder ve bu nedenle birincil olarak cinsel yolla bulaşır. Farklı HPV tipleri de aynı anda ortaya çıkabilir.
HPV enfeksiyonunun bir başka sonucu da rahim ağzı kanseri olabilir. Enfeksiyondan yıllar ila on yıllar sonra gelişebilir. HPV’nin neden olduğu doku değişiklikleri, vücudun diğer bölgelerinde de tümörlere neden olabilir, örneğin:
- labia ve vajina girişinde
- vajinada
- anüste
- ağızda ve boğazda.
Kendinizi HPV’den nasıl korursunuz?
Prezervatifler HPV’ye karşı güvenilir koruma sağlamaz çünkü genital cildin enfekte olabilecek tüm bölgelerini korumazlar. Bununla birlikte, enfeksiyon riskini azaltırlar. Prezervatifler ayrıca cinsel yolla bulaşan diğer birçok hastalığa karşı koruma sağlar.
HPV aşısı daha güvenilirdir. Rahim ağzı kanserine ve diğer kanser türlerine neden olanlar da dahil olmak üzere insan papilloma virüsü grubundan belirli virüs türlerine karşı koruma sağlar. Aşılardan biri ayrıca genital siğilleri teşvik eden virüs türlerine karşı koruma sağlar.
HP virüslerinin en ciddi sonucu olarak öncelikle rahim ağzı kanseri bulunduğundan, HPV enfeksiyonlarına karşı bağışıklama stratejilerinin odak noktası başlangıçta yalnızca kızlar üzerindeydi. Mevcut çalışmanın sonucu, bu stratejinin yeterli olmadığını göstermektedir.
Erkeklerin yüzde 30’u genital HP virüsleri ile enfekte
Erkek popülasyonunda genital HPV enfeksiyonlarının sıklığını bulmak için bilim adamları 35 ülkeden 65 çalışmayı (44.769 erkekle) değerlendirdi. Hepsi 15 yaşın üzerindeki erkeklere ait sağlık verilerini içeriyordu. HPV enfeksiyonu riski yüksek olan kişiler, sonucu tahrif etmemek için hariç tutuldu.
Çalışmanın sonucu: Dünya çapında neredeyse her üç erkekten biri genital HP virüsü ile enfekte olabilir – yaklaşık her beş erkekten biri, bir veya daha fazla yüksek riskli HPV tipiyle bile. Kansere neden olduğu kanıtlanmış bir virüs türü.
Çalışma böylece iki önemli içgörü sağlıyor: Bir yandan bu, aşılanmamış erkeklerin virüsü daha fazla yayabileceği anlamına geliyor. Çalışma, “Cinsel olarak aktif erkekler, yaşlarına bakılmaksızın, genital HPV enfeksiyonu için önemli bir rezervuardır” dedi. Bu, rahim ağzı kanserine ve diğer HPV ile ilişkili hastalıklara karşı etkili bir şekilde korunmak için erkeklerin HPV önleme stratejilerine dahil edilmesi ihtiyacını göstermektedir.
Öte yandan aşılama, erkeklerin kendilerinde kanseri önlemeleri için de önemli olacaktır.
Erkekler de aşılamadan yararlanacak
Çünkü HPV’nin neden olduğu doku değişiklikleri anüs ile ağız ve boğaz bölgesinde erkeklerde de oluşabilmektedir. Penis üzerindeki tümörler de mümkündür. Her yıl yaklaşık 69.000 erkek kanser vakasına HPV’nin neden olduğu tahmin edilmektedir (2018 verileri). Prostat kanseri ile de bir bağlantısı olabilir.
Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi’nin HP virüsüne karşı Avrupa aşılama stratejisine ilişkin bir raporu şöyle açıklıyor: “Kız çocuklarının aşılanmasıyla sağlanan dolaylı koruma, yetersiz kullanımla” “erkekleri yeterince korumak için yeterli” değil. Ayrıca, bu strateji eşcinsel erkekleri hesaba katmaz.
Rapor, her iki cinsiyetin de aşılanmasının, virüsün popülasyonda yayılmasını engellemede daha etkili olacağı sonucuna varıyor.