Haberleri takip et
Makaleyi paylaş
Nöbetin mutlaka epilepsi ile ilgisi yoktur. Bunun psikolojik nedenleri de olabilir. Böyle psikojenik bir saldırının arkasında ne yatıyor?
Bir kişi aniden yere düşerse, yokmuş gibi görünürse veya bilinçsiz görünüyorsa ve kontrolsüz bir şekilde hareket ediyor veya seğiriyorsa, bu durum tehdit edici görünebilir. Bu tür belirtiler epileptik nöbetin veya başka bir fiziksel nedenin belirtileri olabilir. Daha nadiren psikojenik nöbet olarak adlandırılır. Epileptik nöbete benzer şekilde kendini gösterir ancak farklı nedenleri vardır. Her zaman krampların eşlik etmemesi nedeniyle psikojenik atak olarak da anılır.
Psikojenik nöbetler hemen tehlikeli değildir. Düşme veya diğer yaralanmalar nadiren meydana gelir. Bununla birlikte, birisinin olası bir nöbet belirtisi gösterdiğini fark eden herkes tıbbi yardım almalıdır; özellikle de bunun gerçekten psikojenik bir nöbet mi yoksa epilepsi mi olduğu bilinmiyorsa.
Epilepsiden farklı olarak psikojenik nöbet sırasında semptomları açıklayabilecek hiçbir fiziksel değişiklik yoktur. Daha ziyade, saldırı bilinçsiz bir zihinsel sıkıntının ifadesidir. Uzmanlar fonksiyonel veya psikojenik epileptik olmayan bir nöbetten (PNEA) bahsediyor. 10.000 kişide 2 ila 3 kişiyi etkilediği tahmin edilmektedir. Psikojenik nöbetler bu nedenle epileptik nöbetlerden önemli ölçüde daha nadirdir. Semptomlar hasta insanlar için çok streslidir, özellikle de sık sık ortaya çıkıyorlarsa.
İngilizce'de “psikojenik epileptik olmayan nöbet”ten bahsediyoruz, bu nedenle PNES kısaltması da yaygındır.
Psikolojik olarak tetiklenen nöbet için başka bir terim de “dissosiyatif nöbet”tir; çünkü ayrışma semptomlarda önemli bir rol oynar.
Ayrışma bir tür ayrılmadır: Beynin bilinç, hafıza, duygular, eylemler veya algı gibi farklı, normal olarak bağlantılı psikolojik işlevsel alanları kısa bir süre için birbirinden ayrılır. Hem çevre algısı hem de benlik algısı bozulabilir. İlgili kişinin bu konuda hiçbir kontrolü yoktur.
Latince “ayrılma” kelimesi “bölünme”, “ayrılma” anlamına gelir.
Herkes daha hafif dissosiyatif durumlara aşinadır: örneğin, işten eve döndüğünüzde ve daha sonra yolculuğunuzu ayrıntılı olarak hatırlayamasanız da arabayı otomatik olarak çalıştırdığınızda. Ya da bir kişi kendini bir kitaba kaptırdığında ve etrafındaki her şeyi unuttuğunda, kendisiyle konuşan birini bile duymayabilir. Bu bağlamda ayrışma normaldir ve endişelenecek bir şey yoktur.
Araba kazası gibi olağanüstü stresli durumlar bazen daha büyük ayrışmaya neden olur. Kazaya karışanların durumu bir filmdeki gibi, ağır çekimde veya bilinçli farkında olmadan yaşadıklarını, yanlarında durduklarını veya uzaklaşmış gibi göründüklerini bildirmeleri alışılmadık bir durum değil. Bazı insanlar titremeye veya donmuş hissetmeye başlar. Belki olayı hatırlamıyorlar ya da sadece belli belirsiz hatırlıyorlar. Bu fenomenler bir tür Koruma mekanizması Vücudun yapısı: Stresli uyaranların daha katlanılabilir hale getirilmesi için bilinçten ayrılmasıyla ortaya çıkarlar.
Ayrışma sağlıklı insanlarda da meydana gelir. Kişiyi kendisini tehdit eden uyaranlardan korur. Dissosiyasyon ancak çok güçlü ve uygunsuz olduğunda ve yaşamı büyük ölçüde kısıtladığında hastalık haline gelir.
Psikojenik (dissosiyatif) bir nöbet, ani ve çok belirgin bir ayrışmayı içerir. Kişi geçici olarak vücudunun kontrolünü kaybeder.
Psikojenik bir saldırı genellikle çok güçlü psikolojik (veya fiziksel) stres veya travmanın bir ifadesidir. Etkilenenler bu stresi her zaman hatırlayamazlar. Örneğin iş yerinde devam eden bir çatışmadan kaynaklanan stres, bazı insanlarda psikojenik bir saldırıyı da tetikleyebilir.
Saldırı sırasında beynin bazı bölümleri kapanır veya artık kontrol edilemez. Kişiyi kısa vadede bunalmaktan korumak amacıyla stres yaratan olay veya duygular bilinçli zihinden ayrıştırılır. Sonuç olarak vücut nöbetle tepki verir.
Hangi belirtiler ortaya çıkıyor?
Psikojenik bir saldırı kendisini çok farklı şekillerde gösterebilir. Ancak tipik olan, kişinin epileptik nöbete benzer şekilde kısa süreliğine kendi bedeninin kontrolünü kaybetmesidir. Bilinç bozulabilir.
Dissosiyatif bir nöbetin belirtileri şunları içerebilir:
Atakların sıklığı ve süresi kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir.
Saldırılardan bağımsız olarak, birçok hasta başka semptomlardan da muzdariptir. Bunlar arasında uyku bozuklukları, kalıcı yorgunluk veya konsantrasyon sorunları yer alır.
Epileptik nöbet aniden başlarken, dissosiyatif nöbet belirtileri yavaş yavaş başlar, kısa bir süre içinde artar ve sonra tekrar azalır. Nöbet geçirdikten sonra kişi olup bitenlerin yalnızca bir kısmını hatırlayabiliyor veya hiç hatırlamıyor. Saldırıyı tetikleyen belirli tetikleyicilerin daha sonra belirlenmesi (örneğin gerginliğin artmasına neden olan durumlar) alışılmadık bir durum değildir.
Nöbetin mutlaka epilepsi ile ilgisi yoktur. Bunun psikolojik nedenleri de olabilir. Böyle psikojenik bir saldırının arkasında ne yatıyor?
Bir kişi aniden yere düşerse, yokmuş gibi görünürse veya bilinçsiz görünüyorsa ve kontrolsüz bir şekilde hareket ediyor veya seğiriyorsa, bu durum tehdit edici görünebilir. Bu tür belirtiler epileptik nöbetin veya başka bir fiziksel nedenin belirtileri olabilir. Daha nadiren psikojenik nöbet olarak adlandırılır. Epileptik nöbete benzer şekilde kendini gösterir ancak farklı nedenleri vardır. Her zaman krampların eşlik etmemesi nedeniyle psikojenik atak olarak da anılır.
Psikojenik nöbetler hemen tehlikeli değildir. Düşme veya diğer yaralanmalar nadiren meydana gelir. Bununla birlikte, birisinin olası bir nöbet belirtisi gösterdiğini fark eden herkes tıbbi yardım almalıdır; özellikle de bunun gerçekten psikojenik bir nöbet mi yoksa epilepsi mi olduğu bilinmiyorsa.
Epilepsiden farklı olarak psikojenik nöbet sırasında semptomları açıklayabilecek hiçbir fiziksel değişiklik yoktur. Daha ziyade, saldırı bilinçsiz bir zihinsel sıkıntının ifadesidir. Uzmanlar fonksiyonel veya psikojenik epileptik olmayan bir nöbetten (PNEA) bahsediyor. 10.000 kişide 2 ila 3 kişiyi etkilediği tahmin edilmektedir. Psikojenik nöbetler bu nedenle epileptik nöbetlerden önemli ölçüde daha nadirdir. Semptomlar hasta insanlar için çok streslidir, özellikle de sık sık ortaya çıkıyorlarsa.
İngilizce'de “psikojenik epileptik olmayan nöbet”ten bahsediyoruz, bu nedenle PNES kısaltması da yaygındır.
Psikolojik olarak tetiklenen nöbet için başka bir terim de “dissosiyatif nöbet”tir; çünkü ayrışma semptomlarda önemli bir rol oynar.
Ayrışma bir tür ayrılmadır: Beynin bilinç, hafıza, duygular, eylemler veya algı gibi farklı, normal olarak bağlantılı psikolojik işlevsel alanları kısa bir süre için birbirinden ayrılır. Hem çevre algısı hem de benlik algısı bozulabilir. İlgili kişinin bu konuda hiçbir kontrolü yoktur.
Latince “ayrılma” kelimesi “bölünme”, “ayrılma” anlamına gelir.
Herkes daha hafif dissosiyatif durumlara aşinadır: örneğin, işten eve döndüğünüzde ve daha sonra yolculuğunuzu ayrıntılı olarak hatırlayamasanız da arabayı otomatik olarak çalıştırdığınızda. Ya da bir kişi kendini bir kitaba kaptırdığında ve etrafındaki her şeyi unuttuğunda, kendisiyle konuşan birini bile duymayabilir. Bu bağlamda ayrışma normaldir ve endişelenecek bir şey yoktur.
Araba kazası gibi olağanüstü stresli durumlar bazen daha büyük ayrışmaya neden olur. Kazaya karışanların durumu bir filmdeki gibi, ağır çekimde veya bilinçli farkında olmadan yaşadıklarını, yanlarında durduklarını veya uzaklaşmış gibi göründüklerini bildirmeleri alışılmadık bir durum değil. Bazı insanlar titremeye veya donmuş hissetmeye başlar. Belki olayı hatırlamıyorlar ya da sadece belli belirsiz hatırlıyorlar. Bu fenomenler bir tür Koruma mekanizması Vücudun yapısı: Stresli uyaranların daha katlanılabilir hale getirilmesi için bilinçten ayrılmasıyla ortaya çıkarlar.
Ayrışma sağlıklı insanlarda da meydana gelir. Kişiyi kendisini tehdit eden uyaranlardan korur. Dissosiyasyon ancak çok güçlü ve uygunsuz olduğunda ve yaşamı büyük ölçüde kısıtladığında hastalık haline gelir.
Psikojenik (dissosiyatif) bir nöbet, ani ve çok belirgin bir ayrışmayı içerir. Kişi geçici olarak vücudunun kontrolünü kaybeder.
Psikojenik bir saldırı genellikle çok güçlü psikolojik (veya fiziksel) stres veya travmanın bir ifadesidir. Etkilenenler bu stresi her zaman hatırlayamazlar. Örneğin iş yerinde devam eden bir çatışmadan kaynaklanan stres, bazı insanlarda psikojenik bir saldırıyı da tetikleyebilir.
Saldırı sırasında beynin bazı bölümleri kapanır veya artık kontrol edilemez. Kişiyi kısa vadede bunalmaktan korumak amacıyla stres yaratan olay veya duygular bilinçli zihinden ayrıştırılır. Sonuç olarak vücut nöbetle tepki verir.
Hangi belirtiler ortaya çıkıyor?
Psikojenik bir saldırı kendisini çok farklı şekillerde gösterebilir. Ancak tipik olan, kişinin epileptik nöbete benzer şekilde kısa süreliğine kendi bedeninin kontrolünü kaybetmesidir. Bilinç bozulabilir.
Dissosiyatif bir nöbetin belirtileri şunları içerebilir:
- istemsiz, spazmodik seğirmeler
- bükülmeye benzer hareketler
- Yüzünü buruşturma
- Başın hiperekstansiyonu
- Kolların, bacakların veya başın sallanması
- Kendisiyle konuşulmasına tepki vermeden hareketsiz kalmak
- düşüncelerinizin yarıştığı hissi
- Yabancılaşma hissi (kendinizin veya çevrenin garip ya da rüyadaymış gibi görünmesi)
Atakların sıklığı ve süresi kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir.
Saldırılardan bağımsız olarak, birçok hasta başka semptomlardan da muzdariptir. Bunlar arasında uyku bozuklukları, kalıcı yorgunluk veya konsantrasyon sorunları yer alır.
Epileptik nöbet aniden başlarken, dissosiyatif nöbet belirtileri yavaş yavaş başlar, kısa bir süre içinde artar ve sonra tekrar azalır. Nöbet geçirdikten sonra kişi olup bitenlerin yalnızca bir kısmını hatırlayabiliyor veya hiç hatırlamıyor. Saldırıyı tetikleyen belirli tetikleyicilerin daha sonra belirlenmesi (örneğin gerginliğin artmasına neden olan durumlar) alışılmadık bir durum değildir.