Hematokrit (Hk, Hkt, Hct) bir kan değeridir. Kanın ne kadar kalın olduğunu gösterir. Çok yüksek veya çok düşük olduğunda arkasında ne var?
Bir bakışta en önemli şeyler
Hematokrit, her zaman küçük veya tam kan sayımının bir parçası olarak kaydedilen klasik laboratuvar değerlerinden biridir. Ancak pek çok kişi bu terimin ne anlama geldiğini bilmiyor. Hematokrit değeri normun dışındaysa bunun zararsız nedenleri olabilir. Ama aynı zamanda bir hastalığın belirtisi de olabilir.
Hematokrit (Hk) nedir?
Hematokrit (ayrıca: Hct, Hkt veya Hk değeri) kanın ince veya kalın olup olmadığı hakkında bilgi verir. Hk değerini kullanarak doktorlar kanın yüzde kaçının kan hücrelerinden oluştuğunu belirleyebilirler. Değer ne kadar yüksek olursa, kanın katı içeriği de o kadar yüksek olur ve akışı da o kadar zor olur.
Kan sıvı ve katı bileşenlerden oluşur. Sıvı kısım kan plazmasıdır, katı kısım ise farklı kan hücrelerini içerir. Kan hücreleri şunları içerir:
- kırmızı kan hücreleri (eritrositler),
- beyaz kan hücreleri (lökositler) de
- kan trombositleri (trombositler).
Hematokrit değerleri: hangi referans değerleri normaldir?
Hangi hematokrit değerinin normal kabul edildiği (referans değer) yaşa ve cinsiyete göre değişmektedir. Erkekler kadınlara göre daha yüksek bir değere sahiptir. Çocuklarda hematokrit düzeyi yetişkinlere göre daha düşüktür. Gebeliğin birinci ve ikinci trimesterindeki gebelerde hematokrit değeri de geçici olarak düşer.
Hk değeri genellikle yüzde (veya alternatif olarak litre başına litre, l/l) cinsinden verilir. Kanın katı bileşenlerinin yüzde kaçını oluşturduğunu size söyler. Örneğin yüzde 45'lik Hk değeriyle bu şu anlama gelir: Kanın yüzde 45'i hücrelerden, yüzde 55'i ise sıvı kan plazmasından oluşur.
Hematokrit: yetişkinlerde normal değerler
| Kadınlar | Erkekler |
|---|---|
| %37-47 | %40-54 |
Kullanılan test yöntemine bağlı olarak Hk normal değerleri laboratuvardan laboratuvara değişiklik gösterebilir. Bu nedenle verilen değerler, laboratuvar sonucunu kendi yorumunuza uygun olmayan kılavuz değerler olarak anlaşılmalıdır. Bu nedenle değerlerinizi doktorunuzla tartışın.
Çeşitli etkiler patolojik bir neden olmaksızın değerleri değiştirebilir. Örneğin, bir kişi fiziksel aktivite sırasında çok terlerse, sıvı kaybı nedeniyle hematokrit geçici olarak artar. Doktor kan sonuçlarını yorumlarken bu faktörleri dikkate alacaktır.
Hematokrit çok yüksek: Bu ne anlama geliyor?
Hematokrit çok yüksekse kanda normalden daha fazla kan hücresi bulunur. Kan buna bağlı olarak daha kalındır ve artık akamaz.
Uzun vadede hematokrit değerinin çok yüksek olması, kalbin oksijen açısından zengin kanı tüm organlara taşımak için daha fazla pompalaması gerektiği anlamına gelir. Damarda kan pıhtısı oluşma riski de artar.
Hematokritin artmasının olası nedenleri şunlardır:
- örneğin şiddetli ishal, artan idrar çıkışı veya yanıklar nedeniyle vücudun dehidrasyonu
- Örneğin akciğer, kalp ve böbrek hastalıkları, bazı tümörler veya yüksek rakımda kalma nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış (ikincil poliglobuli)
- nadir: polisitemi vera hastalığı (birincil poliglobulia)
Vücutta çok az sıvı varsa dehidrasyon meydana gelir. Sonuç: Kan daha viskoz hale gelir ve hematokrit değeri yükselir.
Dehidrasyonun çeşitli nedenleri olabilir. Bunlar örneğin şunları içerir:
- şiddetli kusma ve/veya ishal
- Böbrek hastalığı veya diyabet nedeniyle artan idrar çıkışı
- idrar söktürücü ilaçlar (diüretikler)
- geniş yanıklar
İkincil poliglobuli: Çok fazla kırmızı kan hücresi nedeniyle artan hematokrit
Kanda çok fazla kırmızı kan hücresi varsa uzmanlar poliglobuli veya eritrositozdan bahseder. Çok fazla kırmızı kan hücresi hastalık belirtisi olabilir. O zaman buna ikincil poliglobulia denir.
Eritrositoza her zaman yüksek hematokrit değerleri eşlik eder. Ayrıca kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobinin sayısı da artar.
İkincil poliglobülinin olası nedenleri şunlardır:
- uzun süreli sigara içmek
- KOAH, astım gibi kronik akciğer hastalıkları
- doğuştan kalp kusurları
- Böbrek hastalıkları (örneğin kistik böbrekler)
- bazı tümörler (örn. Wilms tümörü, renal hücreli karsinom)
- yüksek irtifada daha uzun süre kalmak
- Kan dopingi
Ayrıca bazı tümörler Epo üretimini uyarabilir. Daha sonra oksijen eksikliği olmadan daha fazla kırmızı kan hücresi oluşur.
Polyglobulia sadece çeşitli hastalıklardan değil aynı zamanda yüksek rakımda uzun süre kalmaktan da kaynaklanabilir. Sebebi: Havadaki oksijen içeriği yüksek rakımda alçak rakıma göre daha düşüktür, dolayısıyla vücut daha fazla kırmızı kan hücresi üretir.