Bir kadının tek göğsünde ağrı varsa, bunun çeşitli olası nedenleri vardır. Göğüs ağrısının sadece solda hissedilmesi ne anlama gelebilir.
Bir kadının sol meme dokusunda ağrı varsa, bunun kötü huylu bir tümör gibi ciddi bir şey olabileceğinden endişelenebilir. Ancak bu pek olası değildir. Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser türü olmasına rağmen nadiren ağrıya neden olur.
Kadınlarda tek taraflı meme ağrısı için genellikle daha zararsız bir açıklama vardır. Yine de semptomların bir jinekolog tarafından incelenmesi önemlidir. Yalnızca o, gerçek nedeni kesin olarak belirleyebilir ve hedefli ve etkili bir tedaviyi başlatabilir.
Önemli: Bu makale kadın meme dokusundaki ağrıyla ilgilidir. Göğüs ağrısı, göğüste başlayan şikayetleri de ifade edebilir – örneğin bir kaburga yaralanması veya kalp veya akciğer hastalığı nedeniyle. Bu durumlarda bile tıbbi tavsiye gereklidir ve bazı durumlarda acil bile olabilir. Özellikle, baskıcı bir sıkışma veya nefes darlığı hissiyle birlikte görülen göğüs ağrısı, tıbbi bir acil durumun açık bir işaretidir ve bu nedenle acil servisleri aramak için bir nedendir (112).
Birçok kadın, adet döngüsünün ikinci yarısında ara sıra veya düzenli olarak göğüslerinin dokunmaya karşı daha hassas olduğunu, gergin ve şiş olduğunu veya hatta ağrılı olduğunu fark eder. Tipik olarak, bu semptomlar her iki göğüste de hissedilir, ancak bir tarafta, yani yalnızca solda (veya yalnızca sağda) da ortaya çıkabilir.
Bu semptomlar genellikle patolojik değildir, ancak doğal adet döngüsü sırasında belirli haberci maddelerin (hormonların) seviyesinin dalgalanmasından kaynaklanır. Özellikle 30 ila 50 yaş arasındaki kadınlarda, hormon dengesindeki bu döngüsel dalgalanmalar genellikle meme dokularının daha fazla sıvı depolamasına ve böylece ağrılı bir şekilde şişmesine neden olur.
Bu arada: Adetle ilgili meme ağrısının esas olarak orta yaşlı ve yaşlı kadınlarda görülmesi, genellikle yumurtlamamalarından kaynaklanıyor olabilir. Bu, adet döngüsünü kontrol etmede merkezi bir rol oynayan iki hormon arasında dengesizliğe yol açabilir: östrojen ve progesteron.
Östrojen çoğunlukla döngünün ilk yarısında, diğer şeylerin yanı sıra olgunlaşan folikül (yumurta kesesi) tarafından üretilir. Yumurtlama sırasında folikül patlar ve yumurtayı serbest bırakır. Geriye kalan folikül dokusu, progesteron üreten korpus luteuma dönüşür. Bu nedenle ikinci yarıda östrojen seviyeleri düşerken progesteron seviyeleri yükselir. Ancak yumurtlama gerçekleşmezse, (patlamamış) folikül östrojen üretmeye devam eder ve bu da bu hormonun fazlalığına yol açabilir. Bu fazlalık da meme dokusunda su tutulmasını teşvik eder.
Oldukça yaygın olan döngüyle ilişkili, patolojik olmayan meme ağrısına ek olarak, kadınlarda başka meme ağrısı türleri de vardır. Bunların çoğu – ama hepsi değil – hormon seviyelerinin etkisinden kaynaklanır. Bazıları hormonal dalgalanmalarla ilişkili değildir veya yalnızca dolaylı olarak ilişkilidir veya bunlar tarafından daha da kötüleştirilir.
Kadınlarda meme ağrısının yaygın nedenleri arasında hamilelik veya doğum kontrol hapı gibi hormonal preparatların kullanımı yer alır. Ancak bu durumlarda ağrı genellikle her iki tarafta da hissedilir.
Kadınlarda tek taraflı meme ağrısının diğer olası nedenleri – ister sol ister sağ olsun – örneğin,
- bir iltihap (mastitis) veya
- fibroadenom veya kist gibi iyi huylu bir meme tümörü.
- süt meme bezinde ve/veya memenin kanal sisteminde birikir ve/veya
- Patojenler meme ucundan vücuda girerek enfeksiyona neden olur.
Çoğu insan, memelerini elle muayene ettiğinde yumruları fark eder – fibroadenomlar genellikle herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Ancak bazı kadınlarda, hamilelik veya adet döngüsü gibi hormonal değişiklikler fibroadenomların ağrılı hale gelmesine neden olabilir.
Meme kistleri çoğunlukla 40 yaş civarındaki kadınlarda görülür. Bunlar sıvı dolu keseciklerdir ve (belirli bir boyuta ulaştıklarında) genellikle glandüler dokuda nodüller olarak hissedilebilirler. Bazen boyutları adet döngüsü boyunca artar ve azalır.
Kötü huylu bir meme tümörü genellikle meme ağrısına neden olmaz. Meme kanserinin uyarı işaretleri olabilen semptomlar oldukça spesifik değildir. Bu, başka bir nedene de sahip olabilecekleri anlamına gelir.
Ancak meme kanserini ekarte etmek için aşağıdaki belirtilerin mutlaka bir doktor tarafından kontrol edilmesi gerekir:
- Memenin boyutunda, şeklinde veya pozisyonunda değişiklik
- Göğüste deri değişiklikleri veya kızarıklık
- Göğüste girintiler veya çıkıntılar
- ters meme ucu
- Meme ucundan sıvı akıntısı
- Göğüste veya koltuk altında yumrular
- açıklanamayan kilo kaybı
Bir kadın sürekli veya tekrarlayan göğüs ağrısı yaşıyorsa, jinekoloğuyla görüşmelidir. O daha sonra rahatsızlığa neyin sebep olabileceğini belirleyecek ve uygun önlemlerle bunu hafifletmeye çalışacaktır.
Göğüs ağrısı aylık döngüdeki hormonal dalgalanmalardan kaynaklanıyorsa, mutlaka tedavi gerektirmez. 100 hastadan yaklaşık 20 ila 30'unda semptomlar birkaç ay içinde kendiliğinden kaybolur. Ancak tekrarlayabilirler. Eğer durum buysa veya bir kadın her döngüde ağrı çekiyorsa, belirli ilaçlarla tedaviyi denemek iyi bir fikir olabilir. Ağrı kesiciler bazen bir seçenektir. Doktor ayrıca hormonal dengesizliği düzeltmek için hormonal dengeye müdahale eden ilaçlar da yazabilir.
Eğer meme ağrısı adet döngüsünün doğal hormonal dalgalanmalarıyla açıklanamıyorsa, tedavi için başka önlemlerin alınması gerekebilir.
Bu, tam nedene bağlıdır. Örneğin, bir kist için bir delme gerekebilir. Doktor, sıvıyı kistten çıkarmak için ince bir iğne kullanır. Ağrıya neden olan bir fibroadenom, küçük bir cerrahi işlemle çıkarılabilir.
Göğüs ağrısı emzirme sırasında meydana geldiyse ve bir iltihaptan kaynaklanıyorsa, önemli olan ilk şey etkilenen göğsü boşaltmaktır. Şiddetli ağrı bir engel olabileceğinden, doktor ayrıca parasetamol veya ibuprofen gibi ağrı kesiciler almayı önerebilir. İltihaplanma bu şekilde 24 saat içinde kontrol altına alınamazsa, genellikle antibiyotikler kullanılır.