Haberleri takip et
Makaleyi paylaş
KOAH tedavi edilemez. Ancak hastalığın seyri olumlu yönde etkilenebilir. Bu, KOAH'lı kişiler için yaşam beklentileri açısından ne anlama geliyor?
KOAH kısaltması, kronik obstrüktif akciğer hastalığı anlamına gelir. Çeviri olarak bu, kronik obstrüktif (yani kalıcı olarak daralan) akciğer hastalığı anlamına gelir. Daralma akciğerlerdeki hava yollarını etkiler: bronşlar. Bunun sonucunda akciğerler artık işlevlerini gerektiği gibi yerine getiremez. Temel neden yüzde 90 sigara içmektir.
Akciğer değişikliklerinin vücut için geniş kapsamlı sonuçları vardır. Bazıları daha erken fark edilir, bazıları ise daha sonra fark edilir. KOAH'ın etkilenen kişilerin yaşam beklentisini ve yaşam kalitesini nasıl değiştirdiğini ve prognozun nasıl iyileştirilebileceğini öğrenin.
Küçük kısıtlamalar dışında KOAH'lı kişiler başlangıçta genellikle normal hayatlarına devam edebilirler. Daha sonra sıklıkla kalıcı nefes alma zorlukları gelişir. O zaman yemek yemek, yıkanmak, giyinmek ve alışverişe gitmek gibi en basit günlük aktiviteler bile zorlaşır. Zamanla birçok hasta düzenli yardıma ihtiyaç duyar.
Ancak bunun gerçekleşmesi için uzun yıllar geçebilir. KOAH tipik olarak yavaş yavaş gelişir. Hastalığın seyri, giderek kısıtlanan akciğer fonksiyonuyla karakterize edilir: Daralan hava yolları nefes almayı daha da zorlaştırır, bu da solunum kaslarını giderek daha fazla yorar ve oksijen eksikliğine yol açar.
KOAH'ın ilk belirtisi balgamla öksürmektir; birçok kişi bunu uzun süre sigara içenlerin zararsız olduğu varsayılan öksürüğü olarak görmezden gelir. Hastalık ilerledikçe nefes darlığı da ortaya çıkar; başlangıçta yalnızca fiziksel efor sırasında, daha sonra dinlenme sırasında da ortaya çıkar.
Ayrıca akciğer hastalığı ilerledikçe alevlenme olasılığı da artar: Bunlar semptomların ani kötüleşmesidir ve genellikle solunum yolu enfeksiyonları tarafından tetiklenir. KOAH'ın bu şekilde alevlenmesi hayatı tehdit edici olabilir. Bunun nedeni, solunum kaslarının kısa sürede başarısız olabilmesidir.
KOAH ilerledikçe akciğerlerin yanı sıra diğer organları da etkiler: özellikle kalbi, aynı zamanda kasları, iskeleti ve metabolik organları da etkiler. İleri aşamalarda akciğerler artık vücuda yeterli oksijen sağlayamaz.
Olası sonuçlar arasında anemi, bacaklarda su tutulması (ödem), pulmoner hipertansiyon, kas kaybı, osteoporoz ve kilo kaybı yer alır. Ayrıca KOAH'ın ilerleyen dönemlerinde sağ kalpte, yani pulmoner kalpte (kor pulmonale) zayıflama ve genişlemeye yol açar.
Akciğerlerin içindeki ve dışındaki ciddi etkileri nedeniyle KOAH'ın yaşam kalitesinde ve ilerledikçe yaşam yıllarında kayıplara neden olması şaşırtıcı değildir: KOAH ortalama olarak yaşam beklentisini beş ila yedi yıl azaltır.
Ancak KOAH'ın genel bir prognozu yoktur. Çünkü her hastalığın seyri farklıdır ve KOAH'lı her kişinin farklı gereksinimleri vardır. Bu nedenle bireysel olarak hastaların yaşam beklentisi hakkında güvenilir tahminlerde bulunmak mümkün değildir.
Kesin olan tek şey KOAH'ın tedavi edilemeyeceğidir: Akciğerlerdeki değişiklikler geri döndürülemez. Ancak tedavi ilerlemesini yavaşlatabilir. KOAH yavaş geliştiği için hastalık ne kadar erken keşfedilip tedavi edilirse prognoz da o kadar iyi olur.
Ancak KOAH'lı kişilerin neredeyse üçte birinde hastalık ileri bir aşamaya ulaşana kadar tespit edilemiyor. Daha sonra akciğer fonksiyonu ve dayanıklılığının kaybı zaten belirgindir. Gecikmiş bir KOAH tanısı genellikle yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltır.
Hastalığın evresine ek olarak etkilenen kişilerin davranışları da KOAH'ın seyri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Prognoz açısından önemli olan akciğerlerin kirleticilerden korunmasıdır. Örneğin, KOAH hastası olmasına rağmen sigara içmeye devam eden kişilerin yaşam beklentisinin oldukça sınırlı olması bekleniyor.
Yaşlı sigara içenler: KOAH'a rağmen sigara içmeye devam edenler, teşhis konulduktan sonra sigarayı bırakmayı başaranlara göre her yıl yaklaşık iki kat daha fazla akciğer fonksiyonunu kaybediyor. (Kaynak: Juanmonino/getty-images-bilder)
KOAH'ın nasıl ilerlediği aynı zamanda etkilenen kişilerin yaşına ve diğer sağlık durumlarına da bağlıdır: Daha yaşlı ve/veya başka ciddi hastalıkları (kalp hastalığı, diyabet veya osteoporoz gibi) olan kişiler için KOAH'ın prognozu daha az olumludur ve yaşam beklentisi daha uzundur. bu nedenle daha da azaltıldı.
KOAH tedavi edilemez. Ancak hastalığın seyri olumlu yönde etkilenebilir. Bu, KOAH'lı kişiler için yaşam beklentileri açısından ne anlama geliyor?
KOAH kısaltması, kronik obstrüktif akciğer hastalığı anlamına gelir. Çeviri olarak bu, kronik obstrüktif (yani kalıcı olarak daralan) akciğer hastalığı anlamına gelir. Daralma akciğerlerdeki hava yollarını etkiler: bronşlar. Bunun sonucunda akciğerler artık işlevlerini gerektiği gibi yerine getiremez. Temel neden yüzde 90 sigara içmektir.
Akciğer değişikliklerinin vücut için geniş kapsamlı sonuçları vardır. Bazıları daha erken fark edilir, bazıları ise daha sonra fark edilir. KOAH'ın etkilenen kişilerin yaşam beklentisini ve yaşam kalitesini nasıl değiştirdiğini ve prognozun nasıl iyileştirilebileceğini öğrenin.
Küçük kısıtlamalar dışında KOAH'lı kişiler başlangıçta genellikle normal hayatlarına devam edebilirler. Daha sonra sıklıkla kalıcı nefes alma zorlukları gelişir. O zaman yemek yemek, yıkanmak, giyinmek ve alışverişe gitmek gibi en basit günlük aktiviteler bile zorlaşır. Zamanla birçok hasta düzenli yardıma ihtiyaç duyar.
Ancak bunun gerçekleşmesi için uzun yıllar geçebilir. KOAH tipik olarak yavaş yavaş gelişir. Hastalığın seyri, giderek kısıtlanan akciğer fonksiyonuyla karakterize edilir: Daralan hava yolları nefes almayı daha da zorlaştırır, bu da solunum kaslarını giderek daha fazla yorar ve oksijen eksikliğine yol açar.
KOAH'ın ilk belirtisi balgamla öksürmektir; birçok kişi bunu uzun süre sigara içenlerin zararsız olduğu varsayılan öksürüğü olarak görmezden gelir. Hastalık ilerledikçe nefes darlığı da ortaya çıkar; başlangıçta yalnızca fiziksel efor sırasında, daha sonra dinlenme sırasında da ortaya çıkar.
Ayrıca akciğer hastalığı ilerledikçe alevlenme olasılığı da artar: Bunlar semptomların ani kötüleşmesidir ve genellikle solunum yolu enfeksiyonları tarafından tetiklenir. KOAH'ın bu şekilde alevlenmesi hayatı tehdit edici olabilir. Bunun nedeni, solunum kaslarının kısa sürede başarısız olabilmesidir.
KOAH ilerledikçe akciğerlerin yanı sıra diğer organları da etkiler: özellikle kalbi, aynı zamanda kasları, iskeleti ve metabolik organları da etkiler. İleri aşamalarda akciğerler artık vücuda yeterli oksijen sağlayamaz.
Olası sonuçlar arasında anemi, bacaklarda su tutulması (ödem), pulmoner hipertansiyon, kas kaybı, osteoporoz ve kilo kaybı yer alır. Ayrıca KOAH'ın ilerleyen dönemlerinde sağ kalpte, yani pulmoner kalpte (kor pulmonale) zayıflama ve genişlemeye yol açar.
Akciğerlerin içindeki ve dışındaki ciddi etkileri nedeniyle KOAH'ın yaşam kalitesinde ve ilerledikçe yaşam yıllarında kayıplara neden olması şaşırtıcı değildir: KOAH ortalama olarak yaşam beklentisini beş ila yedi yıl azaltır.
Ancak KOAH'ın genel bir prognozu yoktur. Çünkü her hastalığın seyri farklıdır ve KOAH'lı her kişinin farklı gereksinimleri vardır. Bu nedenle bireysel olarak hastaların yaşam beklentisi hakkında güvenilir tahminlerde bulunmak mümkün değildir.
Kesin olan tek şey KOAH'ın tedavi edilemeyeceğidir: Akciğerlerdeki değişiklikler geri döndürülemez. Ancak tedavi ilerlemesini yavaşlatabilir. KOAH yavaş geliştiği için hastalık ne kadar erken keşfedilip tedavi edilirse prognoz da o kadar iyi olur.
Ancak KOAH'lı kişilerin neredeyse üçte birinde hastalık ileri bir aşamaya ulaşana kadar tespit edilemiyor. Daha sonra akciğer fonksiyonu ve dayanıklılığının kaybı zaten belirgindir. Gecikmiş bir KOAH tanısı genellikle yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltır.
Hastalığın evresine ek olarak etkilenen kişilerin davranışları da KOAH'ın seyri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Prognoz açısından önemli olan akciğerlerin kirleticilerden korunmasıdır. Örneğin, KOAH hastası olmasına rağmen sigara içmeye devam eden kişilerin yaşam beklentisinin oldukça sınırlı olması bekleniyor.
Yaşlı sigara içenler: KOAH'a rağmen sigara içmeye devam edenler, teşhis konulduktan sonra sigarayı bırakmayı başaranlara göre her yıl yaklaşık iki kat daha fazla akciğer fonksiyonunu kaybediyor. (Kaynak: Juanmonino/getty-images-bilder)
KOAH'ın nasıl ilerlediği aynı zamanda etkilenen kişilerin yaşına ve diğer sağlık durumlarına da bağlıdır: Daha yaşlı ve/veya başka ciddi hastalıkları (kalp hastalığı, diyabet veya osteoporoz gibi) olan kişiler için KOAH'ın prognozu daha az olumludur ve yaşam beklentisi daha uzundur. bu nedenle daha da azaltıldı.