Maya Salgını Sonrası | Uzman: Bu mikroplar hastanelerimizde gizleniyor

KıtlamA

New member
Son zamanlarda, dünya çapında bir maya salgını heyecan yarattı. Ancak hastanelerimizde gizlenen tek tehdit bu değil.


Alışılmadık bir alarm mesajı şu anda dünyanın dört bir yanındaki sağlık yetkililerini harekete geçiriyor ve dikkatlerini çekiyor: Önce Ekim ayında DSÖ yeni maya mantarı Candida auris konusunda uyardı, ardından Mart ayının sonunda ABD sağlık yetkilileri de hızlı bir şekilde alarma geçti. patojenin yayılma hızı. Hastaneler, mantar enfeksiyonu için ana bulaşma yeridir. Burada bununla ilgili daha fazla bilgi edinebilirsiniz.


Şimdiye kadar Almanya’da sadece çok az vaka biliniyor. Ancak bildirilmeyen vakaların sayısı muhtemelen daha yüksek çünkü enfeksiyon bildirilebilir değil. Mantar bizim için tehlikeli olabilir mi? Enfeksiyon uzmanı ve hastane hijyenisti Peter Walger t-online ile yaptığı bir röportajda, Candida auris ile ilgili riskin ne kadar yüksek olduğunu ve Alman kliniklerinde bizi başka hangi mikropların tehdit ettiğini açıklıyor.


Bay Walger, mevcut küresel maya salgını konusunda endişeli misiniz?


Peter Walter:
Hayır, özellikle değil. Şimdiye kadar, dünya çapında ve özellikle Almanya’da yalnızca çok az vaka meydana geldi. Maya grubunun bu yeni üyesiyle ilgili raporları bir erken uyarı olarak değerlendiriyorum. Dikkat, göründüğünde ona dikkat etmelisiniz, hoş olmayan nitelikleri vardır, bunları bilmelisiniz.


Onlar hangileri? Enfeksiyonlar özellikle tehlikeli midir yoksa mantar hastane hijyeni için sorunlara neden olur mu? Muhtemelen bulaşmanın gerçekleştiği yer orasıdır…


Evet, her iki yön de bir rol oynar. İyi bilinen tomurcuklanan Candida mantarlarının aksine, bir hastadan diğerine bulaşma artabilir. Bu yüzden şu anda bazı salgınlar duyuyoruz. Ve bir enfeksiyon durumunda, direnci hesaba katmalısınız. Bu nedenle, böyle bir mantarla ilk kez uğraşmadan önce belirli bir dikkat oluşturmak kesinlikle doğru ve önemlidir.


Korona pandemisi sırasında, dünya çapında, özellikle korona izolasyon servislerinde çok dirençli mikrop salgınları arttı. Genellikle solunum korumasına daha fazla dikkat edildi ve el dezenfeksiyonu veya iki hasta arasında koruyucu giysinin değiştirilmesi gibi temel koruyucu önlemler ihmal edildi.


Son zamanlarda İtalya’da bu yeni mantarın büyük bir salgını olmuştur ve muhtemelen buradan kaynaklanmıştır. İtalya, korona pandemisinden önce bile ortalamanın altında hastane hijyeniyle biliniyordu. Bu tür patojenlerle ilgili sorunlar, optimum hastane hijyeni olmadan çözülemez.

peter walger
peter walger

peter walger (Kaynak: özel)

dr Peter Walger dahiliye, yoğun bakım tıbbı ve enfeksiyonoloji uzmanıdır. Ayrıca Alman Hastane Hijyeni Derneği’nin (DGKH) yönetim kurulu üyesidir.


Hastaneleri bu tür sorunlu mikroplara karşı bu kadar duyarlı yapan şey nedir? Bir mantar veya başka bir patojenle ilgili olmasına bakılmaksızın enfeksiyon riski burada neden özellikle yüksektir?


Onlarda çok farklı hastalıkları olan birçok farklı insan bir araya geliyor. Cerrahi yaralar, yaralanmalar, vasküler veya üriner kateterler, solunum tüpleri veya onları enfeksiyonlara karşı özellikle savunmasız hale getiren zayıflamış bir bağışıklık sistemi olsun, birçoğu bulaşıcı ajanların girişi veya yayılması için özel risklere sahiptir. Patojenlerin bulaşmasını önlemek için özel ve profesyonel hijyen gereklidir.


Multi-dirençli mikroplar özellikle hastanelerde kritik öneme sahiptir. Tahminlere göre, Almanya’da her yıl yaklaşık 2.400 kişi böyle bir patojenle enfeksiyon nedeniyle ölüyor. En iyi bilineni kesinlikle MRSA’dır. Onu bu kadar hain yapan ne?


Staphylococcus aureus enfeksiyonları en sık görülenler arasındadır ve ciddi seyirler söz konusu olduğunda en tehlikeli enfeksiyonlar arasındadır. Önemli standart antibiyotikler direnç nedeniyle başarısız olursa, tedavi daha zor hale gelir ve hasta için risk önemli ölçüde artar.


Sağlıklı insanlar için büyük bir problem değil, değil mi?


Genellikle hayır. Deri ve mukoza zarlarında kolonize olur ve örneğin bir ameliyattan sonra açık yaralardan kan dolaşımına karışırsa sorun haline gelir. Daha sonra mikrobun antibiyotik direnci nedeniyle artık standarda göre tedavi edilemeyen ciddi enfeksiyonlara yol açabilir.


O zaman hangi terapi var?


Burada, rutin olarak reçete edilmeyen, ancak yalnızca bu ciddi vakalarda reçete edilen ilaçlar olan sözde yedek antibiyotikler kullanılır. Bunlara karşı direnç oluşmasını önlemek için ancak çok katı kurallar çerçevesinde kullanılabilirler.


Diğer multi-dirençli mikroplar, MRSA’ya ek olarak daha sık mı ortaya çıkıyor?


Her zaman bireysel enfeksiyonlar vardır, ancak umarım yeterince erken tespit edilecek salgınlar da vardır. Diğer ülkelerde, özellikle Yunanistan, İtalya veya Romanya gibi Güneydoğu Avrupa’da ve diğer Balkan ülkelerinde bu mikroplar çok daha büyük bir sorun.