Nekrotizan fasiit: belirtiler, nedenler, yara bakımı

KıtlamA

New member



Gizemli, nadir hastalıklar doktorları zor durumda bırakmaya devam ediyor. Bu aynı zamanda etkilenenlerin vücutları hala hayattayken çürüdüğü nekrotizan fasiit için de geçerlidir.


Nekrotizan fasiit nadir fakat tehlikeli bir bakteriyel enfeksiyondur. Deriden ve deri altı dokudan bağ dokusuna ve fasyaya kadar uzanır ve bunları çok ani ve hızlı bir şekilde yok edebilir. Ölü dokuya nekroz adı verildiği için bu duruma nekrotizan fasiit adı verilir. Hangi semptomlar böyle bir enfeksiyonu ve nasıl tedavi edildiğini gösterir.

bilgi


Fasyalar, bir ağ gibi tüm vücudu kaplayan, kasları, kemikleri, sinir liflerini ve organları saran, destekleyen ve koruyan bağ dokusu yapılarıdır.


Nekrotizan fasiit – yaygın semptomlar


Enfeksiyon genellikle kollarda veya bacaklarda görülür, ancak vücudun herhangi bir kısmı da etkilenebilir. Enfeksiyon her zaman cildin dışında görülmez. Bununla birlikte, etkilenen kişilerin ciltlerinde bazen ölü doku nedeniyle mor veya siyah renk değişikliklerinin yanı sıra kabarcıklar da görülür.


Nekrotizan fasiitin karakteristik semptomları ayrıca şunları içerir:

  • alışılmadık derecede şiddetli ağrı,
  • ateş ve
  • güçlü bir hastalık hissi.
Hastalık ilerledikçe bilinç bulanıklığı ve hatta bilinç kaybı durumları ortaya çıkabilir.

Önemli


Doku ölümü ilerledikçe sinirler de öldüğünden ağrı azalır ve bölgedeki his tamamen kaybolur.


Nadir hastalığın nedenleri


Nekrotizan fasiitin nedeni her zaman bakteriyel bir enfeksiyondur. Patojenler (genellikle streptokok, stafilokok veya clostridia) dokuyu tahrip edebilen toksinler salgılar. Bunu yapmak için vücuda en küçük yaralardan nüfuz ederler. Tipik giriş noktaları arasında cilt enfeksiyonları (apseler), çizikler, böcek ısırıkları, hayvan ısırıkları veya yeterince dezenfekte edilmemiş delme yerleri (örn. intravenöz ilaç kullanımından kaynaklanan) yer alır.


Dokunun hızlı ölümü, doku aslında yenmese de nekrotizan fasiitin “et yiyen bakteri” adını almasına neden oldu.


Sıklık ve risk grubu: Kim etkileniyor?


Nekrotizan fasiit, dünyanın farklı bölgelerinde, yılda 100.000 kişi başına 0,3 ila 5 vakanın görüldüğü nadir bir hastalıktır. Yalnızca Tayland bu rakamın üzerindedir ve 100.000 kişi başına yıllık ortalama 15,5 vaka rapor edilmektedir.


Prensip olarak herkes nekrotizan fasiitten muzdarip olabilir. Ancak risk grubu öncelikle şunları içerir:

  • daha yaşlı insanlar,
  • Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler de
  • Diyabet, dolaşım bozuklukları veya lenfatik drenaj bozuklukları olan kişiler.
Özellikle bu yüksek riskli hastalar, bakterilerin daha fazla yayılıp kan dolaşımına girmesi durumunda kan zehirlenmesi (sepsis) riskiyle karşı karşıyadır.

Nekrotizan fasiit bulaşıcı mıdır?


Nekrotizan fasiite neden olan patojenler genellikle insan derisinde görülür ve diğer insanlara da bulaşabilir. Kural olarak, cildi sağlam olan kişiler için hasta insanlarla temas bulaşıcı değildir.


Nekrotizan fasiit: tanı ve tedavi


Nekrotizan fasiit şüphesi varsa ilk temas kurulacak kişi aile doktorunuz veya dermatoloğunuzdur. Teşhis konulduğu takdirde derhal tedaviye başlanmalıdır. Antibiyotikler erken aşamalarda yardımcı olabilir.


Ancak hastalık ilerlemişse ve doku zaten tahrip olmuşsa, etkilenen yaranın cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Tedavi gecikirse yaşama şansı azalır. Vakaların yaklaşık yüzde 30'unda nekrotizan fasiit ölümcüldür. Yaşlı insanlar ve eşlik eden hastalıkları olan kişilerde ölüm riski daha da yüksektir.