Psişenin rolü nedir?

KıtlamA

New member
Mide krampları, şişkinlik, mide bulantısı, kabızlık ve ishal: Rahatsız edici bir bağırsak sendromu. Nedeni stres ve psikolojik sorunlar olabilir.


Bağırsakların dengesini bozanın ne olduğu bilimsel olarak kesin olarak aydınlatılamamıştır. Uzmanlar, diğer şeylerin yanı sıra psikolojik stresin de bir risk faktörü olduğundan şüpheleniyor. İrritabl barsak sendromunda psişenin oynadığı rol nedir?


Kronik bağırsak problemlerinin nedenleri


100 kişiden 10 ila 20’sinin hassas bağırsak sendromuna sahip olduğu tahmin edilmektedir. İrritabl bağırsak sendromu tüm yaş gruplarında ortaya çıkabilir – genellikle ilk kez 20 ila 30 yaşları arasında ortaya çıkar. Kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir.


İrritabl bağırsak sendromunun kesin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. İrritabl barsak sendromunun ailelerde görülme eğiliminde olduğu bilinmektedir. Alman Gastroenteroloji, Sindirim ve Metabolik Hastalıklar Derneği’nin (DGVS) ve Alman Nörogastroenteroloji ve Motilite Derneği’nin (DGNM) S3 kılavuzu “İrritabl bağırsak sendromu”na göre, irritabl bağırsak geliştirme olasılığı yaklaşık iki ila üç kat daha fazladır. aile vakalarında varsa.


Bağırsak-beyin ekseninde bir bozulma olduğu da varsayılır, bu da etkilenenlerin beyindeki değişen bağlantılar nedeniyle gastrointestinal sistemdeki normal gerilme ve hareketleri daha fazla algıladıkları ve bunları rahatsızlık ve ağrı olarak algıladıkları anlamına gelir. Bağırsak sinirlerinde artan hassasiyet, bağırsak kaslarında bozukluklar, bağırsak duvarında iltihaplanma ve şiddetli ishal ve ateşle birlikte görülen bağırsak enfeksiyonları da tartışılan tetikleyiciler arasındadır. Gıda intoleransı ve yeme alışkanlıkları da olası nedenler olarak şüpheleniliyor.


İrritabl bağırsak sendromundan depresyon?


Stres ve psikolojik gerginliğin rolü de giderek daha önemli hale geliyor. Aachen yakınlarındaki Eschweiler özel kliniğinin tıbbi direktörü Dr. psikosomatik tıpta. “Uzun süreli stres, zihinsel stres, ama aynı zamanda akıl hastalıkları genellikle hassas bir bağırsakla ortaya çıkar.”


“İrritabl Bağırsak” kılavuzuna göre, depresyon ve anksiyete bozuklukları gibi ruhsal hastalıkları olan kişilerde irritabl bağırsak sendromu belirtileri daha belirgindir. Depresif bozukluklar için rakamlar yüzde 20 ile 70 arasında ve anksiyete bozuklukları için yüzde 20 ile 50 arasında değişmektedir. Panik bozukluğu klinik olarak özel bir öneme sahiptir: çeşitli çalışmalarda incelenen IBS hastalarının yaklaşık yüzde 30’unda görülmüştür.


İrritabl barsak sendromu ve stres: karmaşık bir etkileşim


“Psikolojik olarak stresli yaşam durumları veya akıl hastalıkları, hassas bağırsak sendromunu teşvik edebilir. Tersine, hassas bağırsak sendromu, ruh üzerinde stresli bir etkiye sahip olabilir ve kaygı, çaresizlik ve depresif ruh hallerini teşvik edebilir ve böylece stres toleransını azaltabilir ve muhtemelen akıl hastalığı riskini artırabilir. ” diyor Hagemann.


Merkezi, vejetatif ve enterik sinir sisteminin sindirim süreçlerinde nasıl etkileşime girdiği veya “bağırsak beyni” ile baş beynin nasıl bağlantılı olduğu yalnızca kısmen araştırılmıştır. Stres, öfke ve zihinsel stresin bazı sinirleri aşırı aktif hale getirebildiği ve bazı haberci maddelerin üretimini uyarabildiği bilinmektedir. Örneğin, stres mide asidi üretimini uyarır, sindirimi yavaşlatabilir (kabızlık) veya hızlandırabilir (ishal), gastrointestinal bölgede ağrı algısını artırabilir ve bölgede kramplara neden olabilir.


Ayrıca stres, stresli yaşam durumları, korkular ve ruhsal hastalıkların sıklıkla tüketim ve yeme alışkanlıklarını sindirim sistemine yük olacak şekilde değiştirdiğini de göz önünde bulundurmak gerekir. Bu, gastrointestinal şikayetleri destekler. Uzun vadede mikrobiyom yani bağırsaktaki bakteriler değişebilir. Uzmanların şüphelendiği gibi bunun bağırsak sağlığı üzerinde de sonuçları var. Ek olarak stres, vücuttaki enflamatuar süreçleri uyaran stres hormonlarının salınmasını teşvik eder.


(Kaynak: Özel)

Doktor Andreas Hagemann Aachen yakınlarındaki Eschweiler’deki psikosomatik tıpta uzmanlaşmış özel kliniğin tıbbi direktörüdür.


Tedavinin bir parçası olarak psikoterapi


Psikolojik etkiler ve irritabl barsak sendromu yakından bağlantılı olduğundan, psikoterapi irritabl barsak sendromundan muzdarip birçok hasta için tedavi planında önemli bir rol oynar. Psikiyatrist, “Bu şekilde, stresli etkiler görünür hale getirilmeli, sınıflandırılmalı ve işlenmelidir. Etkilenenler ayrıca psikoterapi çerçevesinde stresörleri ve psikolojik stresi daha iyi ele almak için stratejiler geliştirir. Mevcut akıl hastalıkları da tedavi edilir” diyor psikiyatrist.


Çalışmalar, irritabl bağırsak sendromunda stresi azaltmanın ne kadar önemli olabileceğini gösteriyor: “İrritabl bağırsak sendromu” kılavuzuna göre, yaşam stresi olmayan hastaların yüzde 44’üne kıyasla, kalıcı yaşam stresi olan hastaların semptomlarında altı ay boyunca hiçbir iyileşme görülmedi.