Haberleri takip et
Makaleyi paylaş
Sürekli idrara çıkma isteği ve istenmeyen idrar kaybı: İrritabl mesanesi olan kişiler sıklıkla çok fazla acı çekerler. Ama iyi tedavi yöntemleri var.
İrritabl bir mesane, etkilenen kişilerin sosyal hayattan giderek daha fazla uzaklaşmasına neden olabilir. En yakın tuvaletin nerede olduğunu bilmeden uzun yolculuklar mı yapıyorsunuz? Saf stres. Neyse ki sorunu kontrol altına almak için etkili önlemler ve tedavi seçenekleri mevcut.
Aşırı aktif mesane olarak da bilinen irritabl mesane, mesane fonksiyon bozukluğundan kaynaklanmaktadır. Mesane biraz dolu olsa bile “dolu” sinyali verir. Etkilenen kişiler ani bir idrara çıkma dürtüsü hissederler; bu o kadar yoğun olabilir ki, idrar istemeden de olsa sıklıkla fışkırarak ve büyük miktarlarda salınır.
Birçoğu tuvalete zamanında yetişemiyor. Ve tuvalete gittiklerinde genellikle sadece küçük miktarlar çıkar. Çoğunlukla irritabl bir mesaneyle ilişkilendirilen istemsiz idrar kaybı, uzman çevrelerde sıkışma inkontinansı olarak anılır.
Sıkışma inkontinansının nedeni mesanenin aşırı uyarılmasıdır. Kadınlar özellikle etkileniyor. Tetikleyiciler kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Ergenlik, hamilelik ve menopoz sırasında meydana gelen hormonal dalgalanmalar rol oynar. Birçok kadındaki hormonal değişiklikler nedeniyle mesane tahriş edici maddelere daha duyarlı tepki verir.
Schwarzwald'daki Güneybatı Kontinans Merkezi direktörü Prof. Dr. Daniela Schultz-Lampel, “Nörolojik hastalıklar, sinir hasarı, şeker hastalığı, mesane taşları, idrar yolu enfeksiyonları ve bazı ilaçların alınması da irritabl mesanenin olası nedenleridir” diyor. Villingen-Schwenningen'deki Baar Kliniği ve Alman Kontinans Derneği uzman konseyinin üyesi. v.
Etkilenen kişiler sürekli idrara çıkma isteğinin yanı sıra karın ağrısından da yakınıyorsa bunun nedeni mesane ağrısı sendromu (interstisyel sistit) olabilir. Enfeksiyöz olmayan bu kronik mesane hastalığında mesanenin iç koruyucu tabakası bilinmeyen nedenlerle hasar görür. Semptomlar açısından interstisyel sistit mesane enfeksiyonuna benzer, ancak bakterilerden kaynaklanmaz ve bu nedenle antibiyotiklerle tedavi edilemez.
Sıkışma inkontinansının fiziksel nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. O zaman psikolojik stresli durumlar rol oynayabilir. Stres ve korku, mesanedeki sinir hücrelerini harekete geçirebilir: Şiddetli stres altında, mesanedeki sinir hücrelerinin daha hassas hale gelmesi ve mesanenin çok az dolu olmasına rağmen dolu olduğu sinyalini vermesi mümkündür.
Schultz-Lampel, “Birçok kişi mesanelerinin özellikle stres altında ve stresli durumlarda sürekli olarak zorlandığını biliyor” diyor. “'Mesane ruhun aynasıdır' veya 'Gözyaşı yerine idrar' gibi atasözleri de ruhun mesaneyi etkileyebileceğini açıkça ortaya koyuyor.”
Akut mesane enfeksiyonu geçirmiş kişiler, sürekli idrara çıkma isteğinin, mesane ağrısının ve sürekli tuvalet arayışının ne kadar stresli olduğunu bilirler. İrritabl mesaneden etkilenenler bu semptomları kalıcı olarak yaşarlar. Bu, günlük yaşamı önemli ölçüde kısıtlayabilir ve yaşam sevincini ortadan kaldırabilir. Ayrıca birçok insanda geceleri idrara çıkma isteği artmaktadır. Uykunun bozulması ek bir zorluktur.
“Birçok hasta doktora gitmekten korkuyor. Özellikle idrar kaçırma, yani ıslak, aşırı aktif mesane çoğu kişi için rahatsız edicidir ve çoğu zaman tabudur” diyor Schultz-Lampel. “Ancak tıbbi değerlendirme, aynı zamanda ciddi nedenleri dışlamak için de önemlidir. Terapi genellikle semptomları önemli ölçüde hafifletebilir ve hatta bazen tamamen ortadan kaldırabilir.”
İlk adımda ürolog veya jinekolog bir enfeksiyonu dışlar. Bunu yapmak için hastanın idrar örneğini inceler. Mesane ve idrar yollarının ultrasonu da ona nedene dair ipuçları verir. Bazı durumlarda mesane fonksiyon testi yapılır. Etkilenenlerin içtikleri ve tuvalete gittikleri miktarı kaydettikleri bir günlük, semptomların boyutunun değerlendirilmesine de yardımcı olur. Tespit edilen nedene göre tedavi planlanır.
“Antimuskarinik olarak adlandırılan, aşırı aktif mesanenin sinir sistemini düzenleyen ilaçlara ek olarak, pelvik taban eğitimi, irritabl mesane tedavisinin önemli bir dayanağıdır. Mesane kaslarını güçlendirir, destek aparatının destekleyici fonksiyonunu eğitir, fonksiyonu destekler. Mesane sfinkterinin çalışmasını sağlar ve böylece mesane kontrolünü destekler” diyor Uzman.
Ayrıca tuvalet eğitimi, idrar tutma stratejileri ve gevşeme egzersizleri de tedaviyi tamamlıyor. Belirli koşullar altında psikoterapötik destek önerilebilir. Ek olarak, etkilenen kişiler semptomları hafifletmek için kendileri de birçok şey yapabilirler.
(Kaynak: ArtPhotographs'tan Dieter Marx)
Prof.Dr.Daniela Schultz Lampel Villingen-Schwenningen'deki Schwarzwald-Baar Kliniği'ndeki Güneybatı İdrar Tutma Merkezi'nin yöneticisi ve Alman İdrar Tutma Derneği'nin uzman konseyinin üyesidir. V. Alman İdrar Tutma Derneği idrar ve dışkı kaçırma hakkında kapsamlı bilgilerin yanı sıra tanınmış tıbbi danışma merkezlerinin ve sertifikalı idrar kaçırma ve pelvik taban merkezlerinin yerel adreslerini sunmaktadır.
Aşırı kiloluysanız, kilo vermek çoğu durumda mesane üzerindeki baskıyı hafifletebilir ve semptomları iyileştirebilir. Aynı zamanda kabızlığı önlemeye de çalışmalısınız çünkü bu, pelvik taban üzerindeki baskıyı artırır ve mesaneyi tahriş edebilir. Sigarayı bırakmak da tavsiye edilir. Alkol, kola, siyah çay, yeşil çay ve kahveden kaçınmak birçok hastaya yardımcı olur çünkü bu içecekler mesane mukozasını tahriş eder.
Sürekli idrara çıkma isteği ve istenmeyen idrar kaybı: İrritabl mesanesi olan kişiler sıklıkla çok fazla acı çekerler. Ama iyi tedavi yöntemleri var.
İrritabl bir mesane, etkilenen kişilerin sosyal hayattan giderek daha fazla uzaklaşmasına neden olabilir. En yakın tuvaletin nerede olduğunu bilmeden uzun yolculuklar mı yapıyorsunuz? Saf stres. Neyse ki sorunu kontrol altına almak için etkili önlemler ve tedavi seçenekleri mevcut.
Aşırı aktif mesane olarak da bilinen irritabl mesane, mesane fonksiyon bozukluğundan kaynaklanmaktadır. Mesane biraz dolu olsa bile “dolu” sinyali verir. Etkilenen kişiler ani bir idrara çıkma dürtüsü hissederler; bu o kadar yoğun olabilir ki, idrar istemeden de olsa sıklıkla fışkırarak ve büyük miktarlarda salınır.
Birçoğu tuvalete zamanında yetişemiyor. Ve tuvalete gittiklerinde genellikle sadece küçük miktarlar çıkar. Çoğunlukla irritabl bir mesaneyle ilişkilendirilen istemsiz idrar kaybı, uzman çevrelerde sıkışma inkontinansı olarak anılır.
Sıkışma inkontinansının nedeni mesanenin aşırı uyarılmasıdır. Kadınlar özellikle etkileniyor. Tetikleyiciler kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Ergenlik, hamilelik ve menopoz sırasında meydana gelen hormonal dalgalanmalar rol oynar. Birçok kadındaki hormonal değişiklikler nedeniyle mesane tahriş edici maddelere daha duyarlı tepki verir.
Schwarzwald'daki Güneybatı Kontinans Merkezi direktörü Prof. Dr. Daniela Schultz-Lampel, “Nörolojik hastalıklar, sinir hasarı, şeker hastalığı, mesane taşları, idrar yolu enfeksiyonları ve bazı ilaçların alınması da irritabl mesanenin olası nedenleridir” diyor. Villingen-Schwenningen'deki Baar Kliniği ve Alman Kontinans Derneği uzman konseyinin üyesi. v.
Etkilenen kişiler sürekli idrara çıkma isteğinin yanı sıra karın ağrısından da yakınıyorsa bunun nedeni mesane ağrısı sendromu (interstisyel sistit) olabilir. Enfeksiyöz olmayan bu kronik mesane hastalığında mesanenin iç koruyucu tabakası bilinmeyen nedenlerle hasar görür. Semptomlar açısından interstisyel sistit mesane enfeksiyonuna benzer, ancak bakterilerden kaynaklanmaz ve bu nedenle antibiyotiklerle tedavi edilemez.
Sıkışma inkontinansının fiziksel nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. O zaman psikolojik stresli durumlar rol oynayabilir. Stres ve korku, mesanedeki sinir hücrelerini harekete geçirebilir: Şiddetli stres altında, mesanedeki sinir hücrelerinin daha hassas hale gelmesi ve mesanenin çok az dolu olmasına rağmen dolu olduğu sinyalini vermesi mümkündür.
Schultz-Lampel, “Birçok kişi mesanelerinin özellikle stres altında ve stresli durumlarda sürekli olarak zorlandığını biliyor” diyor. “'Mesane ruhun aynasıdır' veya 'Gözyaşı yerine idrar' gibi atasözleri de ruhun mesaneyi etkileyebileceğini açıkça ortaya koyuyor.”
Akut mesane enfeksiyonu geçirmiş kişiler, sürekli idrara çıkma isteğinin, mesane ağrısının ve sürekli tuvalet arayışının ne kadar stresli olduğunu bilirler. İrritabl mesaneden etkilenenler bu semptomları kalıcı olarak yaşarlar. Bu, günlük yaşamı önemli ölçüde kısıtlayabilir ve yaşam sevincini ortadan kaldırabilir. Ayrıca birçok insanda geceleri idrara çıkma isteği artmaktadır. Uykunun bozulması ek bir zorluktur.
“Birçok hasta doktora gitmekten korkuyor. Özellikle idrar kaçırma, yani ıslak, aşırı aktif mesane çoğu kişi için rahatsız edicidir ve çoğu zaman tabudur” diyor Schultz-Lampel. “Ancak tıbbi değerlendirme, aynı zamanda ciddi nedenleri dışlamak için de önemlidir. Terapi genellikle semptomları önemli ölçüde hafifletebilir ve hatta bazen tamamen ortadan kaldırabilir.”
İlk adımda ürolog veya jinekolog bir enfeksiyonu dışlar. Bunu yapmak için hastanın idrar örneğini inceler. Mesane ve idrar yollarının ultrasonu da ona nedene dair ipuçları verir. Bazı durumlarda mesane fonksiyon testi yapılır. Etkilenenlerin içtikleri ve tuvalete gittikleri miktarı kaydettikleri bir günlük, semptomların boyutunun değerlendirilmesine de yardımcı olur. Tespit edilen nedene göre tedavi planlanır.
“Antimuskarinik olarak adlandırılan, aşırı aktif mesanenin sinir sistemini düzenleyen ilaçlara ek olarak, pelvik taban eğitimi, irritabl mesane tedavisinin önemli bir dayanağıdır. Mesane kaslarını güçlendirir, destek aparatının destekleyici fonksiyonunu eğitir, fonksiyonu destekler. Mesane sfinkterinin çalışmasını sağlar ve böylece mesane kontrolünü destekler” diyor Uzman.
Ayrıca tuvalet eğitimi, idrar tutma stratejileri ve gevşeme egzersizleri de tedaviyi tamamlıyor. Belirli koşullar altında psikoterapötik destek önerilebilir. Ek olarak, etkilenen kişiler semptomları hafifletmek için kendileri de birçok şey yapabilirler.
(Kaynak: ArtPhotographs'tan Dieter Marx)
Prof.Dr.Daniela Schultz Lampel Villingen-Schwenningen'deki Schwarzwald-Baar Kliniği'ndeki Güneybatı İdrar Tutma Merkezi'nin yöneticisi ve Alman İdrar Tutma Derneği'nin uzman konseyinin üyesidir. V. Alman İdrar Tutma Derneği idrar ve dışkı kaçırma hakkında kapsamlı bilgilerin yanı sıra tanınmış tıbbi danışma merkezlerinin ve sertifikalı idrar kaçırma ve pelvik taban merkezlerinin yerel adreslerini sunmaktadır.
Aşırı kiloluysanız, kilo vermek çoğu durumda mesane üzerindeki baskıyı hafifletebilir ve semptomları iyileştirebilir. Aynı zamanda kabızlığı önlemeye de çalışmalısınız çünkü bu, pelvik taban üzerindeki baskıyı artırır ve mesaneyi tahriş edebilir. Sigarayı bırakmak da tavsiye edilir. Alkol, kola, siyah çay, yeşil çay ve kahveden kaçınmak birçok hastaya yardımcı olur çünkü bu içecekler mesane mukozasını tahriş eder.