Diğer yöntemlerin başarısız olması durumunda tetik parmak ameliyatı gerekli olabilir. Hangi seçeneklerin mevcut olduğu ve parmağınızı tekrar ne zaman hareket ettirebileceğiniz.
Bir bakışta en önemli şeyler
Tetik parmak olarak adlandırılan elin inflamatuar tendon kayma bozukluğudur. Etkilenen kişilerde parmak fleksör tendonu tahriş olduğu ve kalınlaştığı için artık direnç olmadan tendon kılıfından kayamaz. Sonuç olarak, parmak büküldüğünde kelimenin tam anlamıyla yerine oturur ve buna bir çıtlama veya tıklama sesi de eşlik edebilir.
Tetik parmağının teknik terimi tenosinovit stenosans'tır (Latince tendovaginit = tendon kılıfı iltihabı, stenosans = daralma).
Tetik parmak gelişirse genellikle ilk başta konservatif olarak tedavi edilir. Semptomlar sadece hafifse, parmağın yaklaşık üç ila altı hafta boyunca atel ile hareketsiz kalması yeterli olabilir.
- Tetik parmak: Sebepleri nelerdir?
Tetik parmak kortizon tedavisiyle düzelmiyorsa ameliyat bir seçenek olabilir.
Hem kortizon tedavisi hem de ameliyat sonrasında birçok hastada semptomlar tekrar ortadan kalkıyor.
Tetik parmak ameliyatı için seçilebilecek iki prosedür vardır; her ikisi de genellikle ayakta tedavi bazında ve lokal anestezi altında gerçekleştirilir:
- Perkütan gevşetme: Bu yöntem cilt yoluyla (perkütanöz) yapılan işlemi içerir. Doktor tendon kılıfını bölmek için içi boş bir iğne kullanır.
- Pulley bağın ayrılması (açık ameliyat): Bu prosedürde doktor, eldeki bir cilt kesisinden tendon kılıfını ayırır.
Ameliyattan sonra etkilenen parmak genellikle hemen tekrar hareket ettirilebilir. Ancak tetik parmak ameliyatı sonrasında yine de birkaç gün bandaj uygulanması gerekmektedir. Parmağın tam hareket aralığı genellikle yaklaşık iki hafta sonra geri döner.
Tetik parmağınız açık ameliyatla ameliyat edildiyse, o bölge ilk başta biraz ağrılı olabilir. Ancak semptomlar genellikle sonraki 14 gün içinde azalır.
İşlem sırasında birden fazla parmak ameliyat edildiyse iyileşme daha uzun sürebilir. Genel olarak perkütan tetik parmak ameliyatında elde büyük bir yara oluşmadığından iyileşme süresi açık ameliyata göre daha kısadır.
Parmağın daha sonraki hareketliliğini teşvik etmek için takip tedavisi olarak fizyoterapötik egzersizler önerilebilir.
Bilgisayar klavyesinde yazı yazmak gibi daha hafif aktiviteler genellikle tetik parmak ameliyatından hemen sonra yapılabilir. Araba kullanmak genellikle yaklaşık üç ila beş gün sonra tekrar mümkün olur. Elin tekrar normal şekilde kavrayabilmesi koşuluyla, iyileşme tamamlandıktan yaklaşık iki ila üç hafta sonra spor aktivitelerine sıklıkla devam edilebilir.
Prensip olarak tetik parmak cerrahisinde kullanılan yöntemler iyi test edilmiş ve güvenlidir. Her ameliyatta olduğu gibi yine de belli bir komplikasyon riski vardır. Ancak bunlar genel olarak nadirdir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Yara enfeksiyonları
- Kanama
- Parmak sertliği ve/veya parmakta ağrı
- Sinir hasarı veya fleksör tendonunda hasar
- hassas yara dokusu
- kalınlaşmış, kızarık skar dokusu
Örneğin bir ofis işiniz varsa hastalık raporuna ihtiyacınız olmayabilir. Ancak işiniz çok fazla el emeği gerektiriyorsa, dört haftaya kadar bir hastalık raporu uygun olabilir.
Tetik parmağı: Tedavi edilmezse iyileşir mi?
Tetik parmağın kendi kendine iyileşmesi nadirdir. Çoğu durumda semptomlar tedavi olmaksızın giderek kötüleşir.