Gelecek yıl her sağlık sigortalısının elektronik hasta dosyası alması gerekiyor. t-online en önemli soruları yanıtlıyor.
Bir bakışta en önemli şeyler
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), onlarca yıldır ertelenen hasta verilerinin dijitalleştirilmesine yönelik yeni bir girişimde bulunuyor. Lauterbach Perşembe günü yaptığı açıklamada, hedefin 2025 yılına kadar yasal sağlık sigortası olanların yüzde 80’ini elektronik hasta kaydı (ePA) ile donatmak olduğunu söyledi. ePA, 2024 yılı sonuna kadar tüm yasal sigortalı kişiler için kurulmalıdır.
Elektronik hasta kaydına yönelik planlar 20 yılı aşkın süredir ortalıkta dolaşıyor. 2021 yılının başından bu yana sigortalılar, sağlık sigorta şirketlerinin sunduğu teklifler aracılığıyla gönüllü olarak bu hizmetlerden faydalanabilmektedir. Lauterbach’a göre şu ana kadar sigortalıların yalnızca yüzde biri bunu yaptı.
ePA’nın avantajları ve dezavantajları nelerdir? t-online en önemli soruları yanıtlıyor.
Elektronik hasta kaydı (ePA) nedir?
Bir hastanın hangi ilaçları aldığı, daha önce hangi hastalıkları olduğu veya hangi muayenelerin yapıldığına ilişkin bilgiler şu ana kadar büyük ölçüde kağıt üzerinde kaydedildi, doktor mektubuyla gönderildi ve doktor muayenehaneleri ve hastanelerin dosyalarında bulunabiliyor.
Bu belgelerin artık dijital olarak kaydedilmesi ve birleştirilmesi gerekiyor. Buna, diğer şeylerin yanı sıra bulgular, teşhisler, doktor mektupları ve tedavi raporları da dahildir. Bu, doktorların ve hastanelerin yanı sıra psikoterapistler ve fizyoterapistler, bakım personeli, iş ve şirket hekimleri ve ebelerin de verilere erişmesine olanak tanır. 2022 yılından bu yana elektronik aşı sertifikası ve doğum belgesi, çocuklara yönelik U-muayene kitapçıkları ve elektronik dişçilik bonus kitapçığı ePA’nın bir parçası olmuştur.
ePA’nın amacı nedir?
Avantajları açıktır: Tıp alanındaki ihmaller ve hatalar genellikle tedaviyi yürüten farklı kişiler arasındaki yetersiz bilgi alışverişinden kaynaklanmaktadır. Örneğin, halihazırda reçete edilmiş olan ve yeni reçete edilen ilaçlarla etkileşime girebilecek ilaçlar hakkında. Daha fazla şeffaflık, acil durumlar da dahil olmak üzere daha iyi sağlık hizmetlerine olanak sağlamalı ve tedavideki hataları azaltmalıdır.
Artık doktor mektuplarını, ameliyat ve laboratuvar raporlarını ve diğer belgeleri muayenehanelerden, hastanelerden ve diğer kurumlardan zahmetli bir şekilde toplamanıza gerek yok.
Bu şekilde gereksiz çift muayeneler veya etkisi olmayan tedavi girişimlerinin tekrarları önlenebilir. Bu aynı zamanda tüm bulguların merkezi olarak kaydedilmesi nedeniyle ikinci bir doktorun görüşünün alınmasını da kolaylaştırır.
Verilere kimin erişimi var?
Tedaviyi yapan doktorların saklanan bilgilere otomatik olarak erişimi yoktur. Bunun için hastanın onayı gerekir. Banka kartına benzer şekilde, hastaların tıbbi verilerini elektronik sağlık kartı ve kişisel kimlik numarası (PIN) ile etkinleştirmeleri gerekmektedir. Doktorların ayrıca tıp mesleği kartının yanı sıra ikinci bir anahtara ve bir PIN numarasına da ihtiyacı var.
Hastalar hangi tıbbi verileri kullanmak istediklerine ve bu verilere kimin erişebileceğine tek başlarına karar verebilmelidir. Verilen erişim hakları da herhangi bir zamanda iptal edilebilir. Sigortalı taraflar ayrıca saklanan her belgeye kimin erişebileceğini belirleme seçeneğine de sahiptir. Veriler merkezi olarak Almanya’daki sunucularda saklanır ve şifrelenir.
Veri koruma görevlileri, verilerin yanlış ellere geçebileceği ve örneğin iş ve sigorta piyasalarında dezavantajlara yol açabileceği riskini görüyor.
Alman Tabipler Birliği Merkezi Etik Komisyonu, veri güvenliğini ve etik standartlara uyumu sağlayan uygun şeffaflık ve denetleyici yapılar çağrısında bulunuyor.
ePA’ya nasıl ulaşabilirim?
1 Ocak 2021’den itibaren yasal sağlık sigortası olan herkes, sağlık sigortası şirketlerinin ePA yaptırmasına hak kazandı. Kural olarak bu, kasanın çevrimiçi alanında uygulanabilir. Kimliğiniz doğrulandıktan sonra kartınızla birlikte sağlık sigortası şirketinin uygulamasına giriş yapmak için kullanabileceğiniz bir PIN alacaksınız. Muayenehanedeki kart terminalini kullanarak bir sonraki doktor muayenenize kayıt yaptırmanız da mümkündür.
Sağlık sigortasını değiştirirseniz veriler yanınızda alınabilir. Tabletler ve akıllı telefonlar için bir uygulamanın yanı sıra artık PC’ler/dizüstü bilgisayarlar için de bir uygulama var.
Lauterbach’ın planları herkesin ePA almasını şart koşuyor ve bu durumda artık açık rızaya gerek kalmıyor. Bununla birlikte, hastalar sözde devre dışı bırakma çözümünü kullanarak devre dışı kalabilirler.
Hasta savunucuları ne diyor?
Alman Hasta Koruma Vakfı’nın yönetim kurulu Eugen Brysch, Almanya’daki yayın ağında, yasama organının e-hasta dosyasını sunarken “teknik bilgi sahibi olmayan kişileri” hesaba katması gerektiği konusunda uyardı. Bu, 65 yaş üstü kişilerin yüzde 20’sinden fazlasını içeriyordu. “Bu nedenle, etkilenen bu kişilerin hasta verilerini farklı bir şekilde ele almalarını sağlamak zor olacaktır. Brysch, “Bilgilerin posta yoluyla kağıt üzerinde ücretsiz olarak sağlanması zorunluluğu olmadan bu mümkün olmayacak” dedi. “Herkesin tablet sahibi olmadığını veya interneti kullanmadığını kabul etmek önemli.”
Lauterbach başka ne planlıyor?
E-reçetenin 2024 yılı başından itibaren bağlayıcı bir standart haline gelmesi planlanıyor. Bu reçeteler, özel bir akıllı telefon uygulamasındaki reçete kodu kullanılarak kullanılabiliyor. Akıllı telefonunuz yoksa muayenehaneden 2D barkodlu kağıt çıktı alabilirsiniz.