Federal Sağlık Bakanı önümüzdeki yıllarda büyük bir doktor açığının yaşanabileceği uyarısında bulunuyor. Arkasında ne var ve mevcut durum nedir?
Bir bakışta en önemli şeyler
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), önümüzdeki yıllarda sağlık hizmetleri konusunda karamsar bir bakış açısına sahip: “Son on yılda 50.000 doktora eğitim vermedik. Bu nedenle önümüzdeki birkaç yıl içinde aile hekimi eksikliğimiz olacak. ARD'nin “Berlin Raporu”nda “Zor bir tedarik durumu yaşanacak” diyerek, gelecekteki kıtlığın “henüz gerçekten hayal edilemeyeceği” uyarısında bulundu.
Açık olan bir şey var: Bugün giderek daha az sayıda genç aile doktoru olmayı seçiyor ve bunun yerine uzmanlaşmış tıp mesleklerini seçiyor. Mesleğe yeni teşvikler yaratabilmek için ücretlerde iyileştirme yapılması gerekiyor. Lauterbach, ücretlendirme (bütçeleme) konusundaki üst sınırların kaldırılacağı ve ev ziyaretlerine daha iyi ücret ödeneceği bir yasa planlıyor. Bu, sözde “Sağlık Hizmetlerini Güçlendirme Yasası” taslağından ortaya çıkıyor.
Göm
Çözümden daha iyi ücretler mi?
Şu ana kadar bütçelemede can sıkıcı olan şey, hastaları daha sık görmek veya daha fazla ilaç yazmak zorunda kaldıkları için bütçelerini aşan doktorların ücretlerinin düşürülmesiydi. Bu durum özellikle birçok yaşlı ve/veya ciddi hasta hastayla yapılan uygulamaları etkilemektedir.
Bazı bölgelerde doktor sıkıntısı halihazırda bir gerçektir. Ancak sorun yalnızca kır-kent ayrımına indirgenemez. Münih Teknik Üniversitesi Genel Tıp Enstitüsü'nden Antonius Schneider, ZDF'de sorunun daha çok aşırı, eksik ve yanlış bakım meselesi olduğunu açıkladı. Bir şey açık: Doktor başına 198 hasta düştüğü için bakım yoğunluğu hiç bu kadar yüksek olmamıştı.
Ancak: Görünüşe göre doktorlar yanlış dağıtılmış. Schneider, cazip yerlerde, özellikle de kentsel alanlarda çok sayıda doktor bulunduğunu ve bakımın muhtemelen her zamankinden daha iyi olduğunu söylüyor. Hatta bazı yerlerde çok fazla doktor olduğu görülüyor. Uzmana göre bu durum, koordinasyon eksikliği nedeniyle bakımın kaotik olmasına ve daha az verimli olmasına yol açabilir. Ancak çekici olmayan bölgelerde kıtlık riski var.
Doktor sıkıntısı sadece kırsal bölgelerin sorunu değil
Harita, bu çekici olmayan bölgelerin yalnızca kırsal alanlarda bulunmadığını gösteriyor. Sosyal açıdan dezavantajlı kentsel bölgelerde bile pratisyen hekim sıkıntısı zaten mevcut. Doğu Almanya'nın büyük bölümünün doktor sıkıntısından etkilendiği açık, ancak batının birçok bölgesinde de büyük boşluklar var.
Göm
Önümüzdeki birkaç yıl içinde ek bir sorun daha ortaya çıkacak: Demografik değişim nedeniyle giderek daha fazla yaşlı hasta var. Ve giderek daha fazla yaşlı doktor emekli oluyor. Bu durumu daha da ağırlaştıracaktır.
Bir bakışta en önemli şeyler
Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), önümüzdeki yıllarda sağlık hizmetleri konusunda karamsar bir bakış açısına sahip: “Son on yılda 50.000 doktora eğitim vermedik. Bu nedenle önümüzdeki birkaç yıl içinde aile hekimi eksikliğimiz olacak. ARD'nin “Berlin Raporu”nda “Zor bir tedarik durumu yaşanacak” diyerek, gelecekteki kıtlığın “henüz gerçekten hayal edilemeyeceği” uyarısında bulundu.
Açık olan bir şey var: Bugün giderek daha az sayıda genç aile doktoru olmayı seçiyor ve bunun yerine uzmanlaşmış tıp mesleklerini seçiyor. Mesleğe yeni teşvikler yaratabilmek için ücretlerde iyileştirme yapılması gerekiyor. Lauterbach, ücretlendirme (bütçeleme) konusundaki üst sınırların kaldırılacağı ve ev ziyaretlerine daha iyi ücret ödeneceği bir yasa planlıyor. Bu, sözde “Sağlık Hizmetlerini Güçlendirme Yasası” taslağından ortaya çıkıyor.
Göm
Çözümden daha iyi ücretler mi?
Şu ana kadar bütçelemede can sıkıcı olan şey, hastaları daha sık görmek veya daha fazla ilaç yazmak zorunda kaldıkları için bütçelerini aşan doktorların ücretlerinin düşürülmesiydi. Bu durum özellikle birçok yaşlı ve/veya ciddi hasta hastayla yapılan uygulamaları etkilemektedir.
Bazı bölgelerde doktor sıkıntısı halihazırda bir gerçektir. Ancak sorun yalnızca kır-kent ayrımına indirgenemez. Münih Teknik Üniversitesi Genel Tıp Enstitüsü'nden Antonius Schneider, ZDF'de sorunun daha çok aşırı, eksik ve yanlış bakım meselesi olduğunu açıkladı. Bir şey açık: Doktor başına 198 hasta düştüğü için bakım yoğunluğu hiç bu kadar yüksek olmamıştı.
Ancak: Görünüşe göre doktorlar yanlış dağıtılmış. Schneider, cazip yerlerde, özellikle de kentsel alanlarda çok sayıda doktor bulunduğunu ve bakımın muhtemelen her zamankinden daha iyi olduğunu söylüyor. Hatta bazı yerlerde çok fazla doktor olduğu görülüyor. Uzmana göre bu durum, koordinasyon eksikliği nedeniyle bakımın kaotik olmasına ve daha az verimli olmasına yol açabilir. Ancak çekici olmayan bölgelerde kıtlık riski var.
Doktor sıkıntısı sadece kırsal bölgelerin sorunu değil
Harita, bu çekici olmayan bölgelerin yalnızca kırsal alanlarda bulunmadığını gösteriyor. Sosyal açıdan dezavantajlı kentsel bölgelerde bile pratisyen hekim sıkıntısı zaten mevcut. Doğu Almanya'nın büyük bölümünün doktor sıkıntısından etkilendiği açık, ancak batının birçok bölgesinde de büyük boşluklar var.
Göm
Önümüzdeki birkaç yıl içinde ek bir sorun daha ortaya çıkacak: Demografik değişim nedeniyle giderek daha fazla yaşlı hasta var. Ve giderek daha fazla yaşlı doktor emekli oluyor. Bu durumu daha da ağırlaştıracaktır.