Ciltteki bazı lekeler melanom dışı cilt kanserinin belirtisi olabilir. Cildin nasıl değiştiği ve ne zaman doktora başvurmanız gerektiği.
Bir bakışta en önemli şeyler
Beyaz veya açık ten kanseri, siyah deri kanserinden çok daha yaygındır. Bu daha tehlikeli olanıdır ama aynı zamanda daha iyi bilinir. Melanom dışı cilt kanserinin sorunu birçok kişi tarafından bilinmemesi ve bu nedenle uzun süre tespit edilememesidir.
Tanım: Açık veya beyaz deri kanseri, siyah deri kanserinde olduğu gibi pigment üreten hücrelerden (melanositler) kaynaklanmayan tümörleri ifade eder. Ten renginde olabildiği gibi kırmızı lekeler veya nodüller şeklinde de ortaya çıkabilir.
Beyaz cilt kanserinin nedenleri: UV ışınları cilt hücrelerine zarar verir
Melanom dışı cilt kanserine öncelikle güneşten gelen ultraviyole (UV) ışınlar neden olur. Cilt hücrelerinin genetik materyaline zarar verirler. Vücut bu hasarı bir dereceye kadar tanıyabilir ve onarabilir. Ancak cildin çok yoğun ve uzun süre güneşe maruz kalması durumunda vücudun kendi savunma sistemi sorunlar yaşamaya başlar. Daha sonra kanser hücreleri gelişebilir.
Berlin Charité’deki Deri Tümörleri Merkezi’nden Prof. Eggert Stockfleth, “Yalnızca Almanya’da her yıl yaklaşık 200.000 yeni vaka görülüyor” diyor.
Melanom dışı cilt kanserinin tümör tipleri
Melanom dışı cilt kanseri şunları içerir:
Bazal hücre kanseri
Melanom dışı cilt kanserinin en yaygın şekli, bazal hücreli karsinom veya bazal hücreli karsinom olarak da bilinen bazal hücreli kanserdir. Tübingen Üniversite Hastanesi’nden Prof. Claus Garbe, “Yaklaşık beş hastadan dördü bu formdan muzdarip. Bazal hücre kanseri genellikle yaşlı insanlarda, yaklaşık 50 yaş civarında ortaya çıkıyor” diyor.
Bazal hücreli karsinomlar esas olarak kel kafada veya yüzdeki güneşlenme terasları adı verilen bölgelerde – alında, yanaklarda, burunda veya kulaklarda – büyür. Genellikle metastaz oluşturmasalar da çevre dokuyu tahrip edebilirler. Garbe, “İlk aşamalarda hafifçe kızarık, hatta kabarabilen noktalara benziyorlar” diye tanımlıyor Garbe. “Zamanla tümör kabuklanır ve kanayabilir.”
Skuamöz hücreli kanser (skuamöz hücreli karsinom)
Melanom dışı cilt kanserinin daha nadir bir formu, skuamöz hücreli karsinom veya spinalioma olarak da bilinen skuamöz hücreli karsinomdur. Çoğunlukla vücudun güneşe maruz kalan bölgelerinde bulunmasına rağmen, skuamöz hücreli kanser temel olarak vücudun tüm kısımlarını etkileyebilir. Güneşte bronzlaşmış cilde sahip 70 yaş civarındaki kişiler özellikle risk altındadır.
Garbe, “Skuamöz hücreli karsinom genellikle yüzeyi zımpara kağıdı gibi hissedilecek kadar nasırlaşan kırmızı bir nodül olarak başlar” diyor. Bazal hücreli kanserin aksine, skuamöz hücreli kanser metastaz yapabilir, yani yavru hücreler oluşturabilir.
Kanser öncesi lezyonlar olarak cilt değişiklikleri
Skuamöz hücreli karsinomun erken bir formu aktinik keratozdur. Hastaların yaklaşık yüzde onunda zamanla skuamöz hücreli karsinoma dönüşürler. Ayrıca çoğunlukla kel kafalarda veya yüzdeki güneşlenme teraslarında da görülürler. Aktinik keratozların boyutu genellikle yalnızca birkaç milimetredir. Pürüzlü yüzeyleri ile skuamöz hücreli karsinoma benzerler. Ancak bundan farklı olarak derinin üst tabakasıyla sınırlıdırlar ve yayılmazlar.
Tedavi: Erken teşhis edilirse iyileşme şansı yüksektir
Melanom dışı cilt kanseri türleri ne kadar farklı olsa da hepsinin ortak bir yanı vardır: Ne kadar erken teşhis edilirse iyileşme şansı da o kadar artar. Kanser konusunda uzmanlaşmış ülke çapında bir dermatolog ağı olan Onkoderm’in başkanı Prof. Uwe Reinhold, “Cildinizde garip bir nokta fark ederseniz hemen bir dermatoloğa gitmelisiniz” tavsiyesinde bulunuyor. Çoğu durumda, tümörün tamamen çıkarılması için cerrahi bir prosedür yeterlidir.
Cerrahi olmayan alternatifler radyasyon veya soğuk terapinin yanı sıra fotodinamik tedaviyi içerir. Bu durumda tümörler öncelikle etken madde içeren kremler veya jeller ile ön işleme tabi tutulur ve daha sonra özel ışık kaynakları ile ışınlanır. “Hangi tedavinin doğru olduğuna yalnızca dermatolog karar verebilir.”
Önleme: Güneşten korunma yoluyla cilt kanseri riskini azaltın
İşlerin bu noktaya gelmesine izin vermemek için, etkili güneş koruması, cilt kanserine ve genel olarak cilt hastalıklarına karşı en iyi korunma yöntemidir; güneş koruyucu, cildi kapatan giysiler ve özellikle öğle yemeğinde güneşten kaçınmak.
Temel olarak, cilt ne kadar açık renkliyse insanlar güneşe karşı o kadar hassastır. Bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıkları olan çocuklar ve kişiler de özellikle risk altındadır. Reinhold, “Aynı şey organ nakli geçirmek zorunda kalan hastalar için de geçerli” diyor. Stockfleth, her güneş yanığının cilt kanseri riskini artırdığını ekliyor.
Güvenli tarafta olmak istiyorsanız, önleyici tedbirlerin yanı sıra düzenli olarak cilt kanseri taramasını da kullanmalısınız: 35 yaşından itibaren yasal sağlık sigortası olan kişiler, her iki yılda bir koruyucu muayeneden geçme hakkına sahiptir.