Kan kusmak zorunda kalan herkes tıbbi yardım almalı ve durumun ciddiyetine göre acil doktoru aramalıdır. Kanın rengi kanamanın yeri hakkında ipucu verir.
Bir bakışta en önemli şeyler
Bir kişi kan kusmak zorunda kalırsa, neredeyse her zaman üst gastrointestinal sistemde, yani yemek borusu, mide veya duodenumda kanama olur. Her yıl 100.000 kişiden 160'ı bu durumdan etkileniyor, çoğunlukla erkekler.
Kusmuktaki kan açık kırmızı görünebileceği gibi koyu kahverengi veya kahve telvesi gibi de görünebilir. Kanın miktarı ve kıvamı, kanamaya neyin sebep olabileceği konusunda doktorun ilk ipucudur.
Uzmanlar kan veya kan bileşenlerinin kusmasını hematemez olarak adlandırıyor.
Kan kusmak zorunda kalırsanız: Kanın rengi neyi gösterir?
Kusulan kanın rengi kanamanın nerede olduğunu gösterir:
- Parlak kırmızı kan, midenin üzerinde kanama belirtisidir.
- Kahve telvesine benzeyen koyu renkli kanın mide veya duodenumdaki hastalıklara işaret etme olasılığı daha yüksektir.
Mide veya bağırsaktaki kanama çok şiddetliyse kanın mutlaka koyu olması gerekmez, ancak parlak kırmızı da görünebilir.
Kan Kusmak: Yaygın Nedenler
Üst gastrointestinal kanamanın en yaygın nedeni mide veya duodenum ülseridir. Kanama, ülser midenin veya duodenumun daha derin katmanlarına saldırdığında meydana gelir.
Kan kusmasının yaygın nedenleri şunlardır:
- kanamalı mide veya duodenum ülseri
- Mide mukozasında hasar (mide erozyonu), örneğin gastritin bir parçası olarak
- Yemek borusunun varisli damarları (özofagus varisleri)
- Mide ile yemek borusu arasındaki birleşim yerindeki mukozada yırtıklar (Mallory-White sendromu)
Ülserden kan kusmak
Mide ülseri, normalde mide duvarını agresif mide asidinden koruyan mukoza zarında oluşan bir yaradır. Her yıl 100.000 kişiden 50'sine bu tanı konuluyor. Bitişik duodenumdaki ülserler daha da yaygındır. Mide veya duodenum ülserleri genellikle Helicobacter pylori mikrobunun neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır. Ancak ağrı kesicilerin sık kullanılması gibi başka nedenler de mümkündür. Hangi belirtilerin mide veya duodenum ülserine işaret ettiğini burada öğrenebilirsiniz.
Yara çok derinse ülser kanayabilir. Daha sonra kusmuk veya dışkıda kan görülebilir. En kötü durumda delinme riski vardır. Bu, mide veya duodenum duvarının kırıldığı anlamına gelir. Bu acil müdahale gerektiren bir acil durumdur. Mide delinmesinin nasıl ortaya çıktığını ve bundan sonra ne yapılması gerektiğini buradan okuyun.
Mide erozyonu nedeniyle kan kusmak
Yaklaşık 100 üst gastrointestinal kanamadan 15'i mide erozyonundan kaynaklanmaktadır. Uzmanlar bunun, ülserden daha az derin olan mide zarında yüzeysel hasar anlamına geldiğini anlıyor. Yaygın bir neden mide zarının iltihaplanmasıdır. (Mide mukozasının iltihaplanması hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.) Mukoza zarının hasar görmesi, örneğin alkol tüketimi, ağrı kesiciler veya Helicobacter pylori bakterisi yoluyla kolaylaştırılır.
Yemek borusundaki varisli damarlar nedeniyle kan kusmak
Yemek borusundaki varisli damarlar (özofagus varisleri) de kanlı kusmanın yaygın bir nedenidir. Özellikle alkol bağımlısı kişilerde veya karaciğer sirozu gibi ilerlemiş karaciğer hastalıkları olan kişilerde yemek borusu varisleri görülür.
Varisli damarlar yalnızca yırtıldığında semptomlara neden olur: Etkilenen kişiler fışkırır gibi kan kusmak zorunda kalır; çoğu zaman o kadar çoktur ki hayati tehlike oluşturan şok riski vardır. Kusulan kan parlak kırmızıdır.
Mallory-White sendromu nedeniyle kan kusmak
Mallory-White sendromu olarak adlandırılan bu sendromda, etkilenen kişiler aynı zamanda kan kusmak zorunda kalıyor. Bu durumda kusma sonuç değil, kanamanın nedenidir.
Kanama şiddetli, spazmodik kusmadan kaynaklanır, örneğin alkol alımından sonra. Kusma sırasında oluşan yüksek basınç nedeniyle mide ile yemek borusu arasındaki birleşim yerinde mukozada yüzeysel, uzun yırtıklar oluşarak kanama meydana gelebilir. Özellikle gençler etkileniyor. Çatlaklar nadiren daha derindir.
Kan kusmak: Diğer olası nedenler
10 vakanın 9'undan fazlasında kişinin kan kusmasının nedeni mide-bağırsak bölgesinde kanamadır. Nadiren kan kusmak başka nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bunlar örneğin şunları içerir:
- yemek borusu iltihabı
- Mide veya duodenumdaki tümörler
- Kanama eğiliminin arttığı pıhtılaşma bozuklukları
- Safra kanallarında veya pankreas kanalında kanama
- Kan süngerleri (hemanjiyomlar)
- Osler hastalığı, patolojik olarak genişlemiş kan damarlarıyla ilişkili kalıtsal bir hastalık
- ana arter ile bağırsak arasında doğal olmayan bir bağlantı (aortointestinal fistül)
- bağırsak damarlarından birinin akut tıkanması (mezenterik enfarktüs)
- Nadir görülen kalıtsal bir hastalık olan Psödoksantoma elastikum
Bir kişi kan kustuğunda bu genellikle tıbbi bir acil durumdur. Özellikle aşırı kan kusması veya çok miktarda kan, yaşamı tehdit edebilecek ciddi bir nedene işaret eder. Diğer uyarı işaretleri arasında soğuk, nemli cilt, solgunluk, hızlı kalp atışları, düşük tansiyon ve kafa karışıklığı yer alır.
Temel olarak, kusmaya yol açan herhangi bir kanama, dolaşım sistemine o kadar fazla baskı uygulayabilir ki, çökme tehlikesi yaratabilir. Bu nedenle etkilenen kişiler derhal bir doktora başvurmalı veya şüphe halinde acil servise haber vermelidir (112).
Kan kusmak kan öksürmek değildir
Kan kusmak kan öksürmekle karıştırılabilir. Kusma mide-bağırsak sisteminden gelirken, öksürme sırasında solunum yolunda kanlı mukus oluşur ve bu nedenle genellikle başka nedenlere bağlıdır.