Tik bozuklukları nelerdir ?

KıtlamA

New member
Tikler çocukluk devrinde sık görülen sıkıntılardır.

Tikler ani, bir dahaleyici ritmik olmayan istemsiz hareketlerdir. Kaslardaki istemsiz kasılmalar istenmeyen hareket yahut seslere yol açarlar. En epeyce yüz ve boyun bölgesi etkilenir ve göz kırpma, omuz silkme, ağız oynatma, boyun oynatma üzere hareket tikleri görülür. Ses tikleri içinde ise boğaz temizleme, burun çekme, öksürme, hırıltı ya da homurtu gibisi tikler sıktır. sıradan hareketlerden karmaşık bir dizi harekete kadar değişkenlik gösterebilir. çoğunlukla bir tik bitip oburu başlayabilir.

Süreksiz Tikler

Bir yıldan daha az süren tiklere süreksiz tik denir. En sık karşılaşılan tikler süreksiz tiklerdir. Değişik çalışmalarda çocuklarda görülme sıklığı %5-20 içinde bulunmuştur. Çoklukla çocukluk devri ile sonlu kalır haftalar aylar içerisinde geçer.

Kronik Tikler

Bir yılı geçen tikler kronik tik ismini alır. Hareket tikleri kronik motor tik, ses tikleri kronik vokal tik olarak isimlendirilir. Kronik tik bozukluklarının sıklığı da %1-2 dir

Tourette Bozukluğu (Sendromu tanımlayan Georges Gilles de la Tourette’nin ismiyle anılır)

Tourette Bozukluğu ya da Tourette sendromu kronik bir tik sendromudur. Tikler başlayalı bir yılı geçmiş ve hem hareket tiki, tıpkı vakitte ses tiki var ise bu biçimde Tourette Bozukluğundan bahsedilir.
Hareket tiklerinin ortalama başlama yaşı 6-7 dir. 3 yaş üzere erken devirde de başlayabilir. Ses tikleri ekseriyetle sonrasındasında ortaya çıkar.

Belirtilerin vakit ortasında ağırlaşıp hafifçelemesi tipiktir. Tiklerin şiddeti dış uyaranların tesiri ile, gerilim, enfeksiyon, sıcak, hava ve yorgunlukla artarken, dinlenme rahatlama ve uyku sırasında azalır. Kesinlikle olumsuz olaylar olması gerekmez, kimi vakit okulun açılması, tatilin yaklaşması, doğum günleri üzere heyecan yaratan durumlarda da tiklerin yoğunluk ve şiddeti artabilmektedir.

Çoklukla aileler tiklerden dolayı kendilerini kaygılı ve rahatsız hissederler. Ailenin tikler konusunda bilgilenmesi kıymetlidir. Belirtilerin artma, azalma, semptom çeşitliliği, değişkenliği üzere özellikleri bilinmelidir. Bunlar uzun mühlet devam etse bile çocuğa fizikî manada ziyan vermezler. vakit içinde geçme olasılıkları yüksektir. Tik bozukluklarının en şiddetli olduğu Tourette Sendromunda bile ergenlik senelerında ve daha sonrasında sıklık ve şiddetinde azalma görülür. En sık görülen yanılgılı aile tavrı bunların istemsiz kas hareketleri olduğunu anlamayıp çocuktan bunları durdurmasını, yapmamasını istemektir. Tikler bir süreliğine ertelenebilse de çocuk tarafınca engellenebilmesi mümkün değildir.

Tourette Bozukluğu için muhtemel kollayıcı faktörler bilgilendirilmiş ve destekleyici mesken ve okul ortamı, uygun bir uyku sistemi ve tertipli idmandır. Akut ve kronik gerilimler tiklerin alevlenmesine niye olabileceğinden benlik saygsında azalma, toplumsal başa çıkma, aile bağları ve okul ahengi üzere konularda psikoterapotik takviye depresyon ya da dert bozuklukları açısından olumlu tesir sağlar.

Tik Bozuklukları ile bir ortada çoğunlukla Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve takıntılarla karekterize Obsesif Kompulsif Bozukluk bulunabilir. Öğrenme Bozukluğu da çoğunlukla görülür. Depresyonun da tiklerin şiddetini ve sıklığını arttırabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Tedavide dikkat eksikliği, davranış sorunları, korku, takıntı, öğrenme kuvvetlikleri üzere eşlik edebilen meselelerin ele alınması ve tedavisi değerlidir. Tiklerin ilaçlarla baskılanması mümkün olabilse de âlâ seçilmiş olgularda kullanılmalıdır. Şayet tikler kişinin okul ve toplumsal yaşantısında fonksiyonelliği etkileyecek seviyeye ulaşmışsa düşünülebilir.